Ang tick-borne encephalitis ay isang matinding focal viral disease. Ito ay isang uri ng meningitis. Nakakaapekto ito sa kulay-abo na bagay ng mga istruktura ng tserebral, mga selula ng utak. Nagdudulot ng matinding mga karamdaman sa neurological, kapag ang utak ng tangkay ay kasangkot sa proseso, halos 95% itong nakamamatay. Isinasagawa ang paggamot sa mga nakatigil na kondisyon sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor. Ang kamatayan kahit na may ganap na pagsunod sa mga patakaran ng therapy ay 30% o higit pa, depende sa rehiyon.
Ang karagdagang impormasyon tungkol sa sakit na ito ay matatagpuan sa aming magkahiwalay na artikulo.
Dahil ang proseso ng pathological ay nagmula sa viral, ang tanging paggamot ay upang pasiglahin ang sariling mga panlaban ng katawan sa tulong ng mga immunomodulator, pati na rin ang pagpapakilala ng interferon. Mayroon bang mga paraan ng pandiwang pantulong? Meron.
Ang mga pasyente ay na-injected ng immunoglobulin ng tao laban sa tick-borne encephalitis. Sa pamamagitan ng kanilang kalikasan, ang mga ito ay purified praksyon ng mga tukoy na protina ng mga klase ng M at G, na tinitiyak ang pagbubuklod ng mga viral na partikulo at ang kanilang pagkasira. Ang pagiging epektibo ay nag-iiba mula 70 hanggang 90%. Ipinapakita ng mga klinikal na pagsubok na kahit na may hindi kumpletong pagkilos ng immunoglobulin, ang encephalitis na dala ng tick ay nangyayari sa mga pasyente sa isang banayad na anyo, nang walang mga komplikasyon ng neurological.
Ang gamot ay malawakang ginamit lamang sa mga bansa ng dating Unyong Sobyet.
Komposisyon at anyo ng paglabas
Ang Latin na pangalan ng gamot ay Immunoglobulinum humanum contra encephalitidem ixodicum fluidum. Ang gamot ay isang likido - transparent o bahagyang opalescent. Maaari itong alinman sa isang malabong kulay-dilaw na kulay, o ganap na walang kulay. Kapag nakaimbak sa ampoules na may likidong ito, maaaring bumuo ng isang namuo. Sinasabi ng mga tagubilin na ang produkto ay dapat na alog bago gamitin. Walang mga antibiotics at preservatives sa paghahanda. Kasama sa komposisyon nito ang iba pang mga bahagi:
| Pangkat ng sangkap | Pangalan |
| Pangunahing sangkap | Protinga ng praksyon na naglalaman ng mga antibody ng class G (IgG) sa tick-borne encephalitis virus. Ang aktibong sangkap ay nilalaman sa isang konsentrasyon ng 100 mg / ml. Nakuha ito mula sa donor serum o plasma na sinubukan para sa mga antibodies sa hepatitis C, HIV at Australian antigen. |
| Subsidiary |
|
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Pinapayagan ang immunoglobulin (Ig) na magamit nang kahanay sa iba pang mga gamot, kung hindi sila halo-halong, ibig sabihin ang susunod na iniksyon ay bibigyan ng 5-30 minuto sa ibang pagkakataon sa ibang lugar ng katawan.
Binabawasan ng anti-mite Ig ang kahusayan ng "live" na mga bakunang viral, samakatuwid, pagkatapos ng huling pag-iniksyon ng immunoglobulin sa mga naturang gamot, kinakailangan na maghintay ng 1-3 buwan.
Ang mga bakuna ay hindi tugma sa paggamit ng kagat ng immunoglobulin:
- mula sa tigdas;
- mula sa beke (beke);
- mula sa bulutong-tubig;
- galing kay rubella.
Kung ang pasyente ay nakatanggap kamakailan ng isang Ig injection, kung gayon kinakailangan ding panatilihin ang agwat ng hindi bababa sa 4 na linggo bago ang nakaplanong pagbabakuna laban sa encephalitis.
Mga katangiang parmasyutiko
Ang mga immunoglobulin ng Class G na naroroon sa paghahanda ay mayroong aktibidad ng mga antibodies na nagbubuklod sa tick-borne encephalitis virus. Ang mga epekto ng paggamit ng naturang gamot:
- Ang pagkilos ng anti-mite immunoglobulin ay upang matakpan ang siklo ng buhay ng virus kahit sa sandaling ito kapag pumapasok ito sa daluyan ng dugo. Bilang isang resulta, ang pathogen ay hindi maaaring magparami. Natuklasan ng mga immoglobulin ng IgG ang virus, tinali ito at inaalis mula sa katawan.
- Bilang karagdagan, ang gamot ay may isang epekto ng immunostimulate. Ang immunoglobulin na may isang kagat ng tik ay nagpapabuti sa hindi tiyak na paglaban ng katawan, ibig sabihin, kaligtasan sa sakit.
1 ml lamang ng gamot na ito ang nagbubuklod ng 600-60,000 na dosis ng virus, na nakamamatay sa mga tao. Ang maximum na konsentrasyon ng anti-mite immunoglobulin sa dugo ay napansin 24-48 oras pagkatapos ng pangangasiwa nito sa pasyente. Ang kalahating buhay ay 4-5 na linggo.
- Diyeta ng bakwit na may kefir - menu sa loob ng 7 araw. Mga pagsusuri sa mga nawalan ng timbang at ang mga resulta ng diyeta ng bakwit na may larawan
- Funchose salad: mga recipe
- Mga recipe ng Olivier salad
Kailangan ko bang mabakunahan pagkatapos ng kagat?
Imposibleng matukoy ng mata kung aling tik ang nakakagat sa iyo - nakakahawa o hindi. Samakatuwid, palaging may posibilidad na magkaroon ng impeksyon sa pinaka matinding patolohiya - encephalitis.
Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa tamang oras, ang isang tao ay may panganib na ma-disable o mamatay pa. Ngunit huwag mawalan ng pag-asa, sapagkat ang bawat isa sa atin ay may isang immune system na maaaring sugpuin kahit ang mga seryosong karamdaman tulad ng tick-borne encephalitis (TBE). Ngunit nangyayari na ang lakas ng immune system ay hindi sapat, na nangangahulugang nangangailangan ito ng tulong. At dito nagsasagip ang mga immunoglobulin (o mga antibodies).
Ano ito Ang mga immunoglobulin ay mga espesyal na compound ng protina (sa plasma ng dugo) na agad na sapilitan ng katawan, sa sandaling mayroong isang "pagsalakay" ng mga virus, sa kasong ito encephalitis. Gumagawa ang katawan ng tao ng maraming uri ng mga antibodies nang sabay-sabay.
Lahat sila ay magkakaiba sa mga katangian at komposisyon ng kemikal, ngunit may isang solong layunin - upang makilala at sirain ang mga pathogenic microorganism. Kapag kumagat ang isang tik, maraming mga virus ang pumapasok sa katawan, at ang likas na kaligtasan sa sakit ay hindi palaging malalampasan ang mga ito, na nangangahulugang nagkakasakit ang isang tao.
Upang maiwasang mangyari ito, maaari kang gumamit ng mga antibodies sa gamot - Immunoglobulin (IG). Ngunit laging kinakailangan na i-injection ito ng kagat ng tick? Mahirap matukoy ang criterion ng immunological.
Sa katunayan, ang mga doktor ay madalas na gumagamit ng mga immunoglobulin sa kanilang pagsasanay. Ito ay isang napatunayan na therapy para sa maraming mga sakit. Ngunit sa kaso ng mga kagat ng tick, hindi lahat ay malinaw.
Ang virus sa loob ng tik ay hindi kinakailangang pumasok sa tao, iyon ay, posible na hindi magkasakit sa encephalitis. Gayunpaman, ang mga antas ng G antibodies na kasama sa paghahanda ay aktibong sinisira ang mga virus ng TBE. Samakatuwid, ang pagkuha ng isang iniksyon ay isang matalinong paglipat.
Kapag kumagat ang isang tik, pinapayuhan ng mga doktor na alisin ito sa lalong madaling panahon.... Mas mahusay na gawin ito sa mga tweezer, kung saan kailangan mong marahang kunin ang arthropod (malapit sa balat) at subukang alisin ang ulo at proboscis.
Hindi dapat pigain ang tiyan. Matapos alisin ang tik, hugasan ang iyong mga kamay at gamutin ang apektadong lugar gamit ang isang antiseptiko. Kung ang sugat ay "kalmado", walang pamumula o pamamaga, kung gayon hindi na kinakailangang pumunta kaagad sa ospital.
Kung ang lugar ng kagat ay namula, ang temperatura ay tumataas, ang sakit ay lilitaw sa mga kalamnan, kailangan ng agarang agarang medikal.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Ayon sa mga tagubilin, ang pangunahing lugar ng aplikasyon ng gamot na ito ay ang paglaban sa encephalitis na nakuha ng tick. Ang gamot ay maaaring magamit pareho para sa emerhensiyang paggamot ng sakit na ito at para sa pag-iwas nito. Mga kundisyon para sa pagreseta ng mga iniksyon na anti-tick immunoglobulin:
- ang taong nakagat ay hindi nabakunahan o walang oras upang sumailalim sa isang kurso ng pagbabakuna;
- Nakumpirma ng pagsusuri na ang tik ay isang carrier ng encephalitis;
- ang mga bakas ng napakalaking kagat ng tik ay natagpuan sa katawan ng tao, kahit na nabakunahan;
- nakatira sa mga endemikong lugar na walang nabuo na kaligtasan sa sakit.
Kung mayroong bakunang bakuna, ibinibigay ba ang immunoglobulin ng tao?
Sa ating bansa, isinasagawa ito upang maibigay ang immunoglobulin sa mga taong hindi pa nabakunahan. Ginagawa ito upang maprotektahan ang isang tao mula sa posibleng impeksyon.
Kaya, kung ang pasyente ay hindi pa nabakunahan o hindi nakumpleto ang isang buong kurso ng pagbabakuna, isang iniksyon ng immunoglobulin ay ipinahiwatig para sa kanya. Mahalaga: ang iniksyon ay dapat na maihatid sa unang 3-4 na araw!Kung ang isang tao ay nabakunahan na laban sa TBE, ngunit paulit-ulit na nakagat ng mga tick, kinakailangan ding ipakilala ang IG.
Ang katotohanan ay ang umiiral na kaligtasan sa sakit ay maaaring hindi makayanan ang isang malaking bilang ng mga pathogenic virus. Kung ang isang tao ay kumuha ng IG, ngunit nakagat ng mga tick (isa o higit pa), kung gayon ang gamot ay dapat na muling iturok, ngunit hindi lalampas sa 30 araw mula sa araw ng unang pag-iniksyon ng gamot.
Ang pagkakaiba sa pagitan ng pagbabakuna at immunoglobulin ay dapat na maunawaan. Sa unang kaso, nagsisimula ang katawan na bumuo ng immune defense laban sa ipinakilala na pathogen (cell wall ng TBE virus), na humigit-kumulang na nakapagpapaalala ng natural na pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Ang pagbabakuna laban sa TBE ay hindi isang mabilis na proseso, ngunit ang proteksyon ay tumatagal ng maraming mga taon.
Sa kaso ng immunoglobulin, ang isang tao ay tumatanggap ng isang isang beses na malaking dosis ng mga proteksiyong antibody upang sirain kaagad ang virus. At kung wala siyang kaligtasan sa sakit, makakatulong ang gamot na harangan ang mga pathogens.
Ang proteksyon ay ginagarantiyahan sa loob ng isang buwan. Iyon ay, ang IG ay walang kinalaman sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit at tinatawag na "substitution therapy". Makaka-save ka ba ng mga injection na immunoglobulin mula sa pagkontrata ng encephalitis? Hindi mabibigyan ng garantiya ng bakuna ang proteksyon laban sa impeksyon ng EC o iba pang mga karamdaman.
Tinutulungan lamang nito ang immune system na labanan ang virus na ito.
Ang immunoglobulin ay makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng EC, ngunit hindi ito tuluyang maalis.
Paraan ng pangangasiwa at dosis
Ang mga nilalaman ng ampoules ay inilaan para sa intramuscular injection sa panlabas na ibabaw ng hita o sa itaas na matinding quadrant ng kanan o kaliwang gluteal na kalamnan. Kapag binubuksan sila, mahigpit silang sumunod sa mga patakaran ng antiseptics. Ang dalas ng aplikasyon at ang dosis ng anti-mite immunoglobulin ay nakasalalay sa mga indikasyon. Mga tagubilin sa paggamit para sa pag-iwas:
- Ang dosis ay kinakalkula sa rate ng 0.1 ML bawat 1 kg ng bigat ng katawan.
- Para sa prophylaxis, ang gamot ay ibinibigay nang hindi lalampas sa 4 na araw pagkatapos ng kagat.
Kung ang isang tao ay na-diagnose na may maraming mga kagat o impeksyon ng isang sinipsip na tik, kung gayon ang nasabing pasyente ay nasa mataas na peligro ng impeksyon. Sa kasong ito, ang anti-mite immunoglobulin ay ibinibigay nang isang beses sa mga hindi nabakunahan. Pinoprotektahan ng gamot ang isang tao sa loob ng 4 na linggo. Tulad ng nakasaad sa mga tagubilin, pagkatapos ng kagat ng tick ng encephalitis, ang gamot ay dapat ibigay nang maaga hangga't maaari. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay kaagad pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Ang immunoglobulin laban sa tick-borne encephalitis ay ginagamit ayon sa iba't ibang mga scheme:
| Encephalitis form | Dosis ayon sa mga tagubilin | Tagal ng paggamit |
| Nabura at nagpapalaglag (febrile form ng impeksyon) | 0.1 ML / kg bigat ng katawan | Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 3-5 araw hanggang sa ang mga sintomas ng impeksyon ay umatras. Dosis ng heading - hindi kukulangin sa 21 ML. |
| Meningeal | 0.1 ml / kg timbang ng katawan 2 beses sa isang araw pagkatapos ng 10-12 na oras | Ang Therapy ay tumatagal ng hindi bababa sa 5 araw hanggang sa bumuti ang kundisyon. Ang dosis para sa buong kurso ay hindi bababa sa 70 ML. |
| Pokus | 0.1 ml / kg bigat ng katawan 2-3 beses sa isang araw pagkatapos ng 8-12 na oras (kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 0.15 ml / kg timbang ng katawan) | 5-6 na araw hanggang sa bumalik sa normal ang temperatura at matanggal ang mga sintomas ng neurological. Para sa isang may sapat na gulang, ang average na dosis ng kurso ay 80-130 ML ng anti-mite immunoglobulin. |
- Paano maghabi ng macrame
- Paano mabilis na mapalago ang mga kuko sa bahay
- Ano ang baybay
Ang suwero ba para sa tick-borne encephalitis na ibinibigay nang walang bayad, ayon sa sapilitang patakaran sa segurong medikal?
Saan ako makakakuha ng libreng pangangalagang medikal? Ayon sa kasalukuyang batas, ayon sa sapilitan na patakaran sa segurong medikal, ang biktima ay obligadong magbigay ng first aid nang walang bayad pagkatapos ng isang kagat ng insekto sa anumang institusyong medikal ng estado (sa lugar ng paninirahan o aktwal na lokasyon). Gayunpaman, hindi lahat napakasimple.
Ang tik ay aalisin nang libre sa klinika at ang lugar na nakagat ay magagamot, ngunit ang immunoglobulin ay hindi agad mai-injected. Ang mga iniksyon sa gamot ay ibinibigay lamang pagkatapos suriin ang insekto, kung saan ang pasyente ay kailangang magbayad mula sa kanyang pitaka.Ang mga pinag-aaralan ay nagkakahalaga ng 1000-1500 rubles.
Pagkatapos lamang kumpirmahing may pagkakaroon ng causative agent ng virus, ang biktima ay may karapatang magkaroon ng libreng therapy. Napakahalaga na ang mga resulta ng pagsasaliksik ay dumating sa oras.
Maraming mga kumpanya ng seguro ang nag-aalok ng mga karagdagang pakete na kasama ang lahat mula sa pagkuha ng insekto hanggang sa mga injection ng gamot at, kung kinakailangan, karagdagang paggamot at rehabilitasyon. Ang gastos ng isang karagdagang patakaran ay 200-400 rubles. Ito ay walang kumpara sa gastos ng buong paggamot. Makatuwirang bumili ng tulad ng isang patakaran kung ang isang tao ay talagang nasa peligro ng pagdurusa mula sa mga ticks.
mga espesyal na tagubilin
Ayon sa mga tagubilin, ang dosis ng anti-mite immunoglobulin ay dapat na ipamahagi sa maraming bahagi ng katawan. Makakatulong ito upang maiwasan ang pagbuo ng mga epekto sa anyo ng binibigkas na mga lokal na reaksyon. Pagkatapos ng pag-iniksyon, ang pasyente ay dapat na sundin ng kalahating oras ng isang dalubhasa na may access sa mga gamot na kontra-pagkabigla. Ang immunoglobulin ng tao laban sa tick-borne encephalitis ay hindi sa anumang paraan makakaapekto sa kakayahang mag-concentrate at magmaneho ng mga sasakyan.
Mga epekto
Ang hindi magagandang kaganapan sa karamihan ng mga kaso ay hindi gaanong mahalaga:
- Lokal na reaksyon ng alerdyi: pangangati, pantal, kakulangan sa ginhawa, pagkatuyo ng layer ng dermal.
- Sakit sindrom. Hindi kasiya-siya na mga sensasyon sa lugar ng pag-iiniksyon. Pamamaga, pamumula ng lugar. Ang epekto ay nawala nang walang bakas pagkatapos ng 3-24 na oras. Napapailalim sa lahat ng mga patakaran para sa pagpapakilala ng mga pondo.
- Isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa antas ng subfebrile. Maximum na 37.5 degree. Tumatagal ito ng halos isang araw. Ito ay ligtas, ipinapahiwatig ang aktibidad ng mga protina.
- Anaphylactic shock. Emergency na immune
Sa buong listahan, madalas na nangyayari ang pangangati ng lokal na tisyu. Ang pagpapakita ay walang klinikal na kahalagahan. Sa mga pag-aaral sa Russia, ang dalas ng masasamang pangyayari ay mas mataas. Ang mga epekto ay nawala sa kanilang sarili.
Mga karamdaman sa paghinga. Ang igsi ng paghinga, pagkatapos ay nasakal. Nagpapahiwatig ng edema ng mas mababang mga daanan ng hangin. Ito ay madalas na resulta ng pagbuo ng anaphylactic shock.
Isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa higit sa 38 degree, matagal na pangangalaga ng hyperthermia. Maaaring walang klinikal na epekto at paglala ng mga viral lesyon.
Pain syndrome sa lugar ng pag-iiniksyon. Pagbuo ng siksik na pagbuo, paglusot. Malubhang sakit sa kagat pagkatapos ng pag-iniksyon, pamumula, pagkasunog. Mga palatandaan ng pagsuporta. Posible ang impeksyon ng sugat. Ito ay medyo bihira.
Mga kaguluhan sa kamalayan. Sa pamamagitan ng uri ng nahimatay, pag-syncope. Kahinaan, pag-aantok, kapansanan sa pagganap, hindi pangkaraniwan, nagbibigay-malay na pag-andar.
Samakatuwid, inirerekumenda na sumailalim sa mga hakbang sa pag-iwas o therapeutic sa isang setting ng ospital. Sa kawalan ng isang ganitong pagkakataon - maingat na obserbahan ang estado ng kalusugan.
Mga Kontra
Dahil ang immunoglobulin ay isang compound ng protein protein, maaari itong maging sanhi ng matinding alerdyi. Bilang isang resulta, mahahalata ito ng katawan bilang isang banyagang sangkap. Sa kaso ng hindi pagpaparaan ng protina, ang anti-mite encephalitis ay hindi ginagamit. Para sa mga sakit na alerdyi, ang anti-mite immunoglobulin ay ibinibigay lamang laban sa background ng antihistamine therapy. Ang mga nasabing pathologies ay may kasamang:
- hika ng bronchial;
- malubhang reaksiyong alerdyi sa mga produktong dugo na ibinigay ng iniksyon;
- paulit-ulit na urticaria;
- atopic dermatitis;
- matinding reaksyon sa nakapagpapagaling, pagkain at iba pang mga allergens.
Pagiging posible ng bakuna
Ang kalendaryo ng sapilitan na mga pagbabakuna sa immunoglobulin laban sa tick-bear encephalitis ay hindi. Hindi ito isang sapilitan na bakuna, ngunit isang tulong na pang-emergency.
Lagyan ng tsek ang encephalitis immunoglobulin
Maipapayo na magbigay ng isang iniksyon sa mga residente ng mapanganib na mga rehiyon kung saan ang mga kaso ng sakit ay naitala mula taon hanggang taon. Ang isang de-kalidad na bakuna ay may bisa nang hindi hihigit sa 1.5 buwan, kaya maaaring kailanganin ng 2 pagbabakuna sa isang panahon.Ito ay nagkakahalaga ng pag-injection ng immunoglobulin kahit bago ang kagat ng tik, dahil maaaring hindi mo napansin ang sandaling ito, ang sakit ay magsisimulang mabagal. Pagkatapos ng 14-30 araw, ipadarama nito ang sarili sa isang matinding pagsisimula.
Mahalagang impormasyon
Maaari kang mabakunahan laban sa tick-borne encephalitis sa isang pampublikong klinika, mga pribadong institusyon. Ang listahan para sa Moscow at iba pang mga lungsod ng bansa ay matatagpuan sa Internet. Ibinibigay din doon ang impormasyon sa pakikipag-ugnay.
Tuwing panahon, batay sa mga klinika ng estado, mga institusyong pang-edukasyon, SES, mayroong mga espesyal na silid sa pagbabakuna kung saan maaari kang makakuha ng isang iniksyon nang libre. Ang mga batang mula 3 taong gulang, ang mga nasa hustong gulang ay nabakunahan ng bakuna sa tahanan. Ang Austrian immunoglobulin ay may limitasyon sa edad na 1 taon.
Ang pagbabakuna ng Prophylactic ay dapat gawin 1-1.5 buwan bago ang panahon ng aktibidad ng tik, pagbisita sa isang mapanganib na rehiyon. Pagkalipas ng isang taon, isa pang bakuna ang ibinibigay, pagkatapos bawat 3 taon.
Ang isang pag-iniksyon ng immunoglobulin mula sa isang tik ay nagkakaiba ang gastos sa mga pribadong klinika, ang average na presyo para sa isang pagbabakuna ay 1500 rubles. Ang gastos ng isang bayad na iniksyon ay nakasalalay din sa tagagawa ng bakuna - isang domestic kumpanya, Austria. Maaari kang bumili ng gamot mismo sa pamamagitan ng Internet. Ang isang pakete na may 5 ampoules - isang dosis para sa isang may sapat na gulang, nagkakahalaga ng 3078 rubles.
Ang pagiging epektibo ng gamot ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng organismo, ang kawastuhan ng mga pamamaraan. Kung ang dosis ay lumampas, immunoglobulin ay mapanganib; kung ang isang hindi sapat na halaga ng gamot ay ibinibigay, ang proteksyon ay maaaring hindi gumana. Ang katanungang kung ang immunoglobulin ay tumutulong laban sa encephalitis na nakuha ng tick ay maaaring masagot nang walang alinlangan - oo. Gayunpaman, walang bakuna na nagbibigay ng 100% proteksyon laban sa sakit. Ang mga taong nabakunahan ay mas madaling tiisin ang sakit nang walang mga komplikasyon.
Ang aming mga dalubhasa
Vladimir Vladimirovich Kvasovka
Deputy General Director for Medical Affairs, General Practitioner, Gastroenterologist, Kandidato ng Agham Medikal
Upang gumawa ng isang appointment
Ilya Andreevich Gudkov
Anesthesiologist-resuscitator, cardiologist, functional diagnostic na doktor
Upang gumawa ng isang appointment
Natalia Sergeevna Vidyaeva
Endoscopist
Upang gumawa ng isang appointment
