Encephalitis: tick-bear, utak, mga sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot at pag-iwas

Marahil ay narinig ng lahat ang tungkol sa tick-borne encephalitis, gayunpaman, kahit ngayon ay maaari mong marinig ang maraming mga alamat tungkol sa sakit na ito. Halimbawa, sa Siberia, ang mga tao ay napakalaking bumili ng seguro laban sa isang kagat ng tick, na kinabibilangan ng isang pag-iiniksyon ng immunoglobulin; gumamit ng mga ahente tulad ng iodantipyrine o anaferon; sa huli, napagpasyahan nila na sapat na upang makuha lamang ang tick at cauterize ang site ng kagat.

Ang artikulong ito ay hindi isang gabay sa pag-iwas at paggamot ng encephalitis na nakuha ng tick. Sa kaganapan na nakagat ka ng isang tik, kailangan mo muna sa lahat magpatingin sa doktor.

Karamihan sa materyal na ipinakita sa ibaba ay matatagpuan sa blog ng doktor at popularidad ng gamot na si Alexei Yakovlev (na ang gawain ay nagsilbing inspirasyon sa pagsulat ng artikulong ito).

Pag-uuri

Ang pag-uuri ng encephalitis ay sumasalamin sa mga etiological factor, nauugnay na klinikal na pagpapakita at mga tampok sa kurso.
Ang oras ng paglitaw ay nakikilala:

• pangunahing encephalitis (viral, microbial at rickettsial)
• pangalawang (post-exanthemic, post-vaccination, bacterial at parasitic, demyelinating). Ang pangalawang uri ay nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga sakit (trangkaso, toxoplasmosis, tigdas, osteomyelitis, atbp.)

Depende sa pagkakaroon ng pamamaga ng meningeal membrane (lamad ng utak), nakikilala ang mga sumusunod na anyo ng encephalitis:

• nakahiwalay - ang klinika ay may mga sintomas ng encephalitis lamang;
• meningoencephalitis - sa klinika ay mayroon ding mga sintomas ng pamamaga ng meninges ng utak.

Sa pamamagitan ng localization:

• kortikal;
• subcortical;
• tangkay;
• pinsala sa cerebellum.

Sa rate ng pag-unlad at kurso:

• mabilis;
• maanghang;
• subacute;
• talamak;
• paulit-ulit

Sa pamamagitan ng kalubhaan:

• katamtamang kalubhaan;
• mabigat;
• napakahirap.

Paano lumilitaw ang mga sintomas kapag nangyari ang tick-borne encephalitis?

Sa karaniwan, ang panahon ng pagpapapasok ng itlog (tago) ng pag-unlad ng encephalitis na virus na nakuha ng tick sa katawan ay tumatagal ng halos dalawang linggo. Ang bawat anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng sarili nitong mga sintomas, ngunit ang mga paunang palatandaan ng impeksyon ay maaaring maging karaniwan:

• panginginig;
• kalamnan kahinaan;
• sakit ng ulo;
• pagduwal na may pagbugso ng pagsusuka;
• paroxysms;
• pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan;
• pamumula ng balat sa mukha at leeg, pati na rin ang mga puti ng mata.

Tulad ng pagbuo ng tick-bear encephalitis, nagiging mas katangian ng isang partikular na anyo nito.

Mga simtomas ng isang febrile form

Ang pasyente ay may lagnat na estado na tumatagal ng hanggang sampung araw. Ang mga katangian na palatandaan ng pormang ito ng sakit ay kasama ang pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo at pagduwal. Ang mga palatandaan ng neurological ay hindi maganda ang ipinahayag. Pagkatapos ng 10 araw, ang kondisyon ng pasyente ay nagpapabuti, ngunit ang sobrang pagpapawis, ang isang pinabilis na rate ng puso at kahinaan ay maaaring magpatuloy sa isang buwan.

Mga sintomas ng form ng meningeal

Pagkatapos ng 3-4 na araw pagkatapos ng virus na pumasok sa katawan, ang pasyente ay nagkakaroon ng mga palatandaan ng meningitis (pinsala sa mga lamad ng utak at utak ng gulugod). Sa kasong ito, maaaring obserbahan ng pasyente ang mga sumusunod na klinikal na sintomas:

• Malakas na sakit ng ulo;
• pagsusuka;
• nadagdagan ang pagiging sensitibo ng balat;
• pag-igting ng kalamnan sa likod ng ulo;
• ang kawalan ng kakayahang ibaluktot ang tuhod sa kanilang sarili.

Ang mga palatandaan ng meningeal syndrome ay maaaring tumagal ng dalawang linggo, at kahinaan sa mga tisyu ng kalamnan pagkatapos, ang hindi pagpayag sa maliwanag na ilaw at panlabas na stimuli ay tumatagal ng dalawang buwan.

Meningoencephalitic form

Sa unang dalawang linggo, nakakaranas ang pasyente ng isang reaksyon ng temperatura ng dalawang alon. Sa panahon ng unang alon, nagaganap ang mga nakakalason na sintomas, at sa pagsisimula ng pangalawa, sintomas ng meningeal at cerebral. Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang paggagamot ng pasyente ay sinusunod kaagad, at ang kurso ng form na ito ng encephalitis na nakuha ng tick ay kanais-nais.

Form ng poliomyelitis

Nasuri ito sa 30% ng lahat ng mga kaso ng encephalitis na nakuha ng tick. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang kahinaan ng katawan sa unang dalawang araw pagkatapos ng impeksyon. Ang porma ng polio ng sakit ay sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• kahinaan sa mga paa't kamay;
• pamamanhid;
• sakit sa leeg;
• kawalan ng kakayahan na panatilihing patayo ang ulo;
• limitadong kadaliang kumilos ng kamay.

Ang mga pathology ng musculoskeletal system ay sumusulong sa loob ng 7-10 araw. Mula sa segundo hanggang sa katapusan ng ikatlong linggo ng pag-unlad, unti-unting nakakaakit ang tisyu ng kalamnan.

Pormulyong polyradiculoneuritic

Bihira ito, hindi hihigit sa 4% ng lahat ng mga na-diagnose na kaso ng encephalitis na nakuha ng tick. Bilang karagdagan sa mga palatandaan ng meningitis, sa panahon ng pag-unlad ng form na ito ng viral lesion, nagaganap ang mga sensasyong pang-igting sa mga paa't kamay at pagtaas ng pagkasensitibo ng mga daliri. Kung ang mga palatandaan ng encephalitis ay lilitaw pagkatapos ng kagat ng insekto, kailangan mong humingi ng medikal na atensyon bago maapektuhan ang sistema ng nerbiyos.

Mga pagkilos na pumipigil

Ang pinakamabisang paraan upang maiwasan ang mga sakit na kumagat sa kagat ay ang pagbabakuna. Lalo na sa mga taong nasa peligro - nakatira sa hindi kanais-nais na mga lugar o malapit sa isang belt ng kagubatan.

Anim na uri ng bakuna ang opisyal na ginagamit sa teritoryo ng ating bansa, at dalawa sa mga ito ay inilaan para sa mga bata. Mahusay na magbakuna sa huli na taglagas. Gayunpaman, mayroon ding mga iskedyul ng pagbabakuna ng emergency para sa mga emerhensiya.

Sa maiinit na panahon ng taon, maaari ding gawin ang mga pagbabakuna, ngunit sa gayong kalagayan na pagkatapos ng pagbabakuna, ang isang tao ay hindi bibisita sa mga lugar kung saan naninirahan ang mga insekto sa isang buwan. Ang epekto ng pagbabakuna ay darating lamang pagkatapos ng tinukoy na panahon. Pagkatapos ng oras na ito, tapos na ang muling pagbabakuna. Pagkatapos ay maaari kang mabakunahan tuwing tatlong taon. Kung, sa ilang kadahilanan, ang panahon sa pagitan ng pagbabakuna ay lumampas sa 5 taon, kung gayon ang dobleng pagbabakuna ay kailangang ulitin.

Paggamot sa encephalitis na nakuha

Mode Pagkain

Ipinapakita ang isang mahigpit na pahinga sa kama, hindi alintana ang pangkalahatang kondisyon at kagalingan sa buong panahon ng febrile at 7 araw pagkatapos na bumalik sa normal ang temperatura. Walang kinakailangang espesyal na diyeta (karaniwang mesa). Sa panahon ng lagnat, inirerekumenda na uminom ng maraming tubig: mga inuming prutas, juice, hydrocarbonate mineral water.

Paggamot sa droga

Ang paggamot ng Etiotropic ay inireseta sa lahat ng mga pasyente na may tick-borne encephalitis, anuman ang dating pagbabakuna o paggamit ng antiencephalitis immunoglobulin para sa mga hangaring prophylactic.

Nakasalalay sa anyo ng sakit, ang immunoglobulin laban sa tick-borne encephalitis ay ibinibigay intramuscularly sa mga sumusunod na dosis.

• Ang mga pasyente na may isang form na febrile: araw-araw sa isang solong dosis ng 0.1 ML / kg, sa loob ng 3-5 araw hanggang sa pagbabalik ng pangkalahatang mga nakakahawang sintomas (pagpapabuti ng pangkalahatang kalagayan, pagkawala ng lagnat). Ang dosis ng kurso para sa mga may sapat na gulang ay hindi bababa sa 21 ML ng gamot. • Ang mga pasyente na may form na meningeal: araw-araw sa isang solong dosis na 0.1 ML / kg 2 beses sa isang araw na may agwat na 10-12 na oras nang hindi bababa sa 5 araw hanggang sa mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Heading average na dosis - 70-130 ML.• Ang mga pasyente na may pokus na form: araw-araw sa iisang dosis na 0.1 ml / kg 2-3 beses sa isang araw sa agwat ng 8-12 na oras nang hindi bababa sa 5-6 na araw hanggang sa bumaba ang temperatura at magpapatatag ang mga sintomas ng neurological. Ang average na dosis ng kurso para sa isang may sapat na gulang ay hindi bababa sa 80-150 ML ng immunoglobulin. • Sa isang matinding kurso ng sakit, ang isang solong dosis ng gamot ay maaaring tumaas sa 0.15 ml / kg.

Ang pagiging epektibo ng paggamit ng interferon alpha-2 na mga paghahanda at inducers ng endogenous interferon sa talamak na panahon ay hindi pa napag-aralan ng sapat. Ang Ribonuclease ay inireseta intramuscularly sa 30 mg bawat 4 na oras sa loob ng 5 araw.

Ang mga di-tiyak na therapeutic na hakbang ay naglalayong labanan ang pangkalahatang pagkalasing, cerebral edema, intracranial hypertension, bulbar disorders. Inirekumenda na ahente ng pag-aalis ng tubig (loop diuretics, mannitol), 5% na solusyon sa glucose, mga solusyon sa polyionic; para sa mga karamdaman sa paghinga - mekanikal na bentilasyon, paglanghap ng oxygen; upang mabawasan ang acidosis - 4% na solusyon ng sodium bicarbonate. Sa mga meningoencephalitic, poliomyelitic at polyradiculoneuritic form ng sakit, inireseta ang mga glucocorticoid.

Ang Prednisolone ay ginagamit sa mga tablet na may rate na 1.5-2 mg / kg bawat araw sa pantay na dosis sa 4-6 na dosis sa loob ng 5-6 na araw, pagkatapos ang dosis ay dahan-dahang nabawasan ng 5 mg bawat 3 araw (ang kurso ng paggamot ay 10 -14 na araw). Para sa mga karamdaman sa bulbar at mga karamdaman ng kamalayan, ang prednisolone ay ibinibigay nang magulang. Sa convulsive syndrome, inireseta ang anticonvulsants: phenobarbital, primidone, benzobarbital, valproic acid, diazepam. Sa mga malubhang kaso, ginaganap ang antibacterial therapy upang maiwasan ang mga komplikasyon ng bakterya.

Ginagamit ang mga inhibitor ng protina: aprotinin. Ang talamak na anyo ng encephalitis na nakuha ng tick ay mahirap gamutin, ang pagiging epektibo ng mga tiyak na gamot ay mas mababa kaysa sa matinding panahon. Inirerekomenda ang pangkalahatang pagpapalakas ng therapy, mga glucocorticoid sa maikling kurso (hanggang sa 2 linggo) sa rate na 1.5 mg / kg ng prednisolone. Sa mga anticonvulsant para sa Kozhevnikovskaya epilepsy, ginamit ang benzobarbital, phenobarbital, primidone. Maipapayo na magreseta ng mga bitamina, lalo na ang pangkat B, na may peripheral paralysis - mga ahente ng anticholinesterase (neostigmine methyl sulfate, ambenonium chloride, pyridostigmine bromide).

Komplimentaryong paggamot

Sa matinding panahon, ang pisikal na aktibidad, balneotherapy, ehersisyo therapy, napakalaking mga de-koryenteng pamamaraan ay naibukod. Ang paggamot sa sanatorium ay isinasagawa nang hindi mas maaga sa 3-6 na buwan matapos ang paglabas mula sa ospital sa mga sanatorium ng isang klimatiko at panunumbalik na profile.

Encephalitis na may dalang tick: sintomas at pangunahing anyo ng sakit

Karamihan sa mga pasyente ay may febrile form ng encephalitis, na sinamahan ng mga sintomas na inilarawan sa itaas. Gayunpaman, may iba pang mga uri ng encephalitis:

• Sa form ng meningeal, bilang karagdagan sa lagnat, ang pasyente ay nagkakaroon din ng ilan sa mga pangunahing sintomas ng meningitis. Sa partikular, ito ay isang pare-pareho ang sakit ng ulo, na sinamahan ng madalas na pagsusuka. Bilang karagdagan, bubuo ang isang matigas na leeg. Kapag nagsasagawa ng isang pagbutas ng lumbar, maaari mong mapansin na ang cerebrospinal fluid ay dumadaloy sa ilalim ng presyon. Pagkatapos ng therapy, kahinaan at sakit ng ulo ay maaaring abalahin ang pasyente para sa isa pang 6-8 na linggo.
• Sa halos 10-20% ng mga kaso, ang mga pasyente ay nasuri na may meningoencephalic form ng sakit, na, bilang panuntunan, ay mahirap. Sa kasong ito, ang malaking pokus ng pamamaga ay nabuo sa utak, na sinamahan ng pagpapakita ng matingkad na mga karamdaman sa neurological. Sa partikular, ang pasyente ay maaaring mapansin ang ilang mga kaguluhan ng kamalayan, minsan kahit hanggang sa matulala. Posible ang cramp ng kalamnan. Malubhang kahinaan ng itaas at mas mababang paa't kamay, ang kawalan ng kakayahang ilipat ang mga ito ay mga palatandaan din ng encephalitis na nakuha ng tick. Sa matinding kaso, ang pasyente ay nahulog sa pagkawala ng malay. Para sa 20-30% ng mga pasyente, ang ganitong uri ng sakit ay nagtatapos sa pagkamatay.
• Ang mala-poliomyelitis na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng malambot na pagkalumpo, at ang mga kalamnan ng leeg, balikat at itaas na mga paa ay higit na naapektuhan. Nawala ang mga reflex na Tendon. Humigit-kumulang 2-4 araw, lilitaw ang mga "nahuhulog na braso" o "nakabitin na ulo" na mga syndrome. Ang Atrophy ng tisyu ng kalamnan ay unti-unting bubuo. Sa halos 50% ng mga kaso, ang sakit na ito ay humahantong sa pag-unlad ng kapansanan.
• Mayroon ding polyradiculoneuritic tick-borne encephalitis. Ang mga sintomas ng sakit ay paresis at paralisis, na madalas na nagpatuloy kahit na matapos ang buong therapy. Sa ganitong uri ng sakit, higit na nakakaapekto ang virus sa mga nerbiyos sa paligid.
• Sa modernong gamot, ang tinaguriang dalawang-alon na encephalitis ay pangkaraniwan. Ano ang kakaibang uri ng kanyang klinikal na larawan? Matapos ang panahon ng latency ay lumipas, maranasan ng pasyente ang unang alon ng lagnat. Kadalasan madalas itong nalilito sa karaniwang sipon, dahil walang mga katangian na sintomas bukod sa mataas na lagnat at panghihina. Ang lagnat pagkatapos ay nawala, minsan kahit na sa maraming linggo. Sinundan ito ng isang pangalawang alon, kung saan lumilitaw ang mga pangunahing palatandaan ng pinsala sa utak.

Tulad ng nakikita mo, ang mga palatandaan ng sakit na ito ay maaaring maging ganap na magkakaiba. Ang ilang mga anyo ng encephalitis ay mahirap masuri

Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na kumunsulta sa isang doktor sa oras, mas mabuti kahit bago ang paglitaw ng mga karamdaman mula sa sistema ng nerbiyos. Ang naunang therapy ay nagsimula, mas malamang na magkaroon ng ilang mga komplikasyon.

Virus na encephalitis na nakuha sa tick

Ang causative agent ng sakit na ito ay isang virus ng genus na Flaviviruses. Napakaliit ng laki nito (3-4 beses na mas maliit kaysa sa measles virus at kalahati ng laki ng influenza virus) na madali nitong mapagtagumpayan ang lahat ng mga hadlang na proteksiyon ng immune system.

Ang tick-bear encephalitis virus ay may mga sumusunod na tampok. Hindi ito lumalaban sa UV radiation pati na rin mga disimpektante at mataas na temperatura. Kapag pinakuluan, namatay ito makalipas ang dalawang minuto at nakamamatay din ang mainit na maaraw na panahon para sa kanya. Ngunit ang mababang temperatura, sa kabaligtaran, ay nagpapanatili ng posibilidad na mabuhay. Halimbawa, ang pagiging nasa mga produktong pagawaan ng gatas, pinapanatili ng flavirus ang mga pag-aari nito sa loob ng dalawang buwan.

Ang virus na dala ng tick na encephalitis virus ay nakatira sa katawan ng tipo ng ixodid. Maaari itong makaapekto sa kapwa tao at mga alagang hayop, kabilang ang mga kambing at baka. Direktang nangyayari ang impeksyon - sa pamamagitan ng kagat o kung hindi matagumpay na pagkuha (kung hindi mo sinasadyang durugin ang isang tik) o kapag kumakain ng mga produktong gatas at gatas na nakuha mula sa mga nahawaang hayop at hindi ginagamot ng init.

Ang tick-bear encephalitis ay maaaring mangyari sa tatlong anyo, depende sa mga sintomas ng sakit, na kung saan ay pinaka binibigkas:

• ang focal (ang sangkap ng utak ay kasangkot sa proseso at bumuo ang mga sintomas ng focal neurological), napansin sa 20% ng mga biktima;
• meningeal (ang lamad ng utak ng galugod at utak ay apektado), nangyayari sa 30% ng mga pasyente;
• Ang febrile (nangingibabaw ang lagnat), nangyayari sa 50% ng mga kaso.

Taiga tick

Sa mga tuntunin ng hitsura, ang view na ito ay halos hindi naiiba mula sa nakaraang view. Ang pagkakaiba lamang ay ang pulang kulay ng tiyan kapag ang indibidwal ay nasa gutom na estado. Nasa yugto na ng uhog, kailangan nito ng nutrisyon. Kadalasan, ang mga daga ay nagiging biktima nito. At dahil ang larva ay umaatake na sa mga biktima, alinsunod sa yugtong ito mapanganib ito.

Kapag nahawahan ang isang may sapat na gulang, nagbibigay ito ng kapanganakan na nahawaang na supling. Samakatuwid, kinakailangang matakot hindi lamang ng mga ticks ng pang-adulto, kundi pati na rin ng mga indibidwal sa yugto ng pag-unlad ng nymphs at larvae.

Pag-uuri at mga yugto ng pag-unlad ng encephalitis na nakuha ng tick

Ayon sa klinikal na form:

1. Talamak na encephalitis na nakuha ng tick:
2. Inaparent (latent) form - pagkilala sa mga tukoy na marker ng impeksyon sa dugo sa kawalan o kaunting kalubhaan ng mga klinikal na manifestation.
3. Ang form na febrile ay isang biglaang pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-39, pagduwal, kung minsan ay pagsusuka, nadagdagan ang tono ng mga kalamnan ng kukote na walang mga pagbabago sa komposisyon ng cerebrospinal fluid (meningismus), pangkalahatang kahinaan, pagpapawis na tumatagal ng isang linggo. Bilang isang patakaran, nagtatapos ito nang kanais-nais, pagkatapos ng isang average na tagal ng asthenovegetative syndrome ay posible.
4. Meningeal form (ang pinaka-karaniwang manifest form) - ang paglitaw ng lahat ng mga manifestations ng febrile form na may pagdaragdag ng mga pathological sintomas ng pangangati ng meninges, matinding toksikosis. Minsan, na may pagdaragdag ng pansamantalang nagkakalat na mga sintomas ng neurological, mayroong pagbabago sa tendon reflexes, anisoreflexia (hindi pagkakapareho ng reflexes), asymmetry ng mukha, at iba pa. Ang mga pagbabago sa cerebrospinal fluid ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng intracranial hanggang sa 300 mm ng tubig. Ang Art., Lymphocytic pleocytosis ay napansin hanggang sa 300-900 cells sa 1 μl, ang antas ng protina ay tumataas sa 0.6 g / l, ang nilalaman ng asukal ay hindi nagbabago. Sa pangkalahatan, ang tagal ng sakit ay tungkol sa 20 araw, mas madalas na ito ay nalalabi ng mabuti, ang mga natitirang epekto ay posible sa anyo ng intracranial hypertension, pananakit ng ulo, kondisyon ng subfebrile hanggang sa 2-3 buwan.
5. Ang Meningoencephalitic (focal at diffuse) form ay isang malubhang, nagbabanta sa buhay na anyo ng sakit. Sa nagkakalat na sugat, nakakalason at mga sintomas ng tserebral, ang pagbuo ng mga seizure, kapansanan sa kamalayan ng magkakaibang kalubhaan, kung minsan sa isang pagkawala ng malay, umunlad. Sa mga focal lesyon laban sa background ng pangkalahatang cerebral at nakakalason na mga sintomas, bumubuo ang mga karamdaman sa motor - gitnang paresis (bilang panuntunan, ganap na nababaligtad).
6. Pormulyong polioencephalitic - mga karamdaman sa paglunok, pag-inom, pagsasalita, iba't ibang mga kapansanan sa paningin, kung minsan ay pag-twitch ng dila, kapag sinusubukang uminom ng tubig na ibinubuhos sa pamamagitan ng ilong, posible ang paresis ng malambot na panlasa. Ang mga karaniwang manipestasyon ay mga karamdaman sa paghinga ng gitnang uri, pagbagsak ng vaskular at paralisis ng puso, na hahantong sa kamatayan. Na may isang kanais-nais na kurso, isang mahaba (minsan higit sa isang taon) ang asthenic syndrome ay katangian.
7. Ang form na polioencephalomyelic ay isang matinding kurso, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga ugat ng cranial, paralisis ng puso at paghinga na may rate ng dami ng namamatay hanggang sa 30%. Sa ibang mga kaso, mayroong mataas na posibilidad ng pagkalumpo at paglipat ng sakit sa isang malalang form.
8. Form ng poliomyelitis - maliksi na pagkalumpo ng mga kalamnan ng leeg, sinturon sa balikat at itaas na mga paa, pana-panahong kaguluhan sa pagkasensitibo ng mga lugar na ito, atony. Napakahulugan ng tinaguriang. nalulungkot na sindrom ng ulo, kung hindi maiiwas ng pasyente ang kanyang ulo patayo. Minsan, dahil sa pinsala sa dayapragm, naghihirap ang paghinga, na kung saan ay lubhang mapanganib. Mahaba ang kurso ng form na ito, ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng mga apektadong seksyon ay hindi laging naganap nang buo.
9. Isang kurso na may dalawang alon na may pahiwatig ng hugis ng pangalawang alon - ang unang alon ng lagnat sa loob ng isang linggo na may isang komplikadong mga karamdaman sa utak at pagkalasing, pagkatapos ay isang panahon ng haka-haka na kagalingan na tumatagal ng 1-2 linggo, at ang pagsisimula ng isang pangalawang alon ng tumaas na temperatura ng katawan, sinamahan ng pag-unlad ng meningeal at mga sintomas ng focal, karaniwang walang malubhang kahihinatnan.
10. Talamak na encephalitis na dala ng tick:
11. Form na hyperkinetic - epilepsy ng Kozhevnikov, myoclonus-epilepsy, hyperkinetic syndrome.
12. Form ng amyotrophic - poliomyelitis at encephalopoliomyelitis syndrome, pati na rin ang maramihang encephalomyelitis syndrome at amyotrophic lateral sclerosis.
13. Bihirang mga syndrome.

Sa kurso ng sakit ay:

• talamak - 1-2 buwan;
• talamak na pagtagal (progreduated) - hanggang sa 6 na buwan;
• talamak - higit sa 6 na buwan,

Ang talamak na encephalitis na dala ng tick ay sanhi ng pangmatagalang pagkakaroon ng tick-borne encephalitis virus sa katawan.Mas madalas itong bubuo sa pagkabata at murang edad. Mayroong apat na anyo:

• pauna - pagpapatuloy ng talamak na proseso;
• maaga - sa panahon ng unang taon;
• huli - pagkatapos ng isang taon mula sa talamak na form;
• kusang - walang matinding panahon.

Ang tindi ng encephalitis na nakuha ng tick:

• madali - na may pangangalaga ng kakayahang gumana;
• katamtaman - kapansanan ng pangkat na III na may bahagyang pagpapanatili ng kakayahang magtrabaho;
• matindi - kapansanan ng mga pangkat I at II, madalas na walang kakayahang magtrabaho.

Mga posibleng komplikasyon

Sa isang banayad na form na sinamahan ng lagnat, ang mga komplikasyon ay karaniwang wala. Gayundin, ang form ng meningeal ay hindi nagdudulot ng mapanganib na mga kahihinatnan.

Sa lahat ng iba pang mga anyo ng pinsala sa virus, maaaring magkaroon ng mga seryosong komplikasyon:

• mga karamdaman sa pagsasalita;
• paresis ng mga limbs;
• bahagyang pagkalumpo;
• amyotrophy;
• problema sa paghinga.

Ang mga matitinding form ay humantong sa kapansanan sa mga bata at matatanda. Ang mga nasabing kahihinatnan ng isang kagat ng tik ng encephalitis ay hindi ginagamot. Sa kaso ng hindi sapat na paggamot, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan. Ang kalubhaan ng mga kahihinatnan ay nakasalalay sa sariling immune defense ng pasyente.

Sa kaso ng impeksyon ng mga bata, ang mga panganib ng mga komplikasyon ay nagdaragdag ng sari-sari dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit ng lumalaking organismo. Halos 10% ng mga kaso ng impeksyon na may encephalitis sa mga bata ay nakamamatay.

Ano ang tick-bear encephalitis TBE

Ang tick-bear encephalitis ay isang nagpapaalab na sakit sa utak at / o spinal cord ng isang nakahahawang kalikasan, na bubuo bilang isang resulta ng makagat ng isang tick ng virus carrier.

Ang iba pang mga pangalan para sa sakit ay ang meningoencephalitis na nakuha ng tagsibol-tag-init, viral encephalitis na nakuha sa TB, TBE o TVE.

Ang causative agent ng sakit ay ang arbovirus Tick-borne encephalitis virus, na kabilang sa genus na Flavivirus, na dinala ng mga ixodid ticks ng species na "Ixodes persulcatus" at "Ixodes ricinus".

Ang pangunahing mga palatandaan ng sakit ay ang neurological (paresis, kombulsyon, sakit ng ulo, photophobia, discoordination ng paggalaw) at mga karamdaman sa kaisipan, patuloy na pagkalasing, lagnat, at maging ang pagkamatay.

Ang diagnosis ay batay sa PCR ng dugo at cerebrospinal fluid.

Pangunahing kasama sa paggamot ang pagbibigay ng immunoglobulin, antiviral na gamot, at nagpapakilala na therapy.

Ang mga pangunahing rehiyon kung saan kumalat ang mga ticks ng encephalitis ay ang Siberia, East Asia at Silangang Europa, kung saan mayroong mga kagubatan.

Pathogenesis at mga panahon ng tick-borne encephalitis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa EC ay mula 2 hanggang 35 araw.

Ang pinaka-mahina laban sa impeksyon na nakuha ng tick ay mga subcortical node at cerebral cortex, mga cell ng meninges, mga istraktura ng fundus ng ikatlong ventricle.

Nakapasok sa katawan, ang impeksyong flavivirus ay nakalat sa ibabaw ng mga immune cell - macrophage, pagkatapos nito ay tumagos ang virus sa mga ito, kung saan ang RNA, mga capsid protein ay kinopya at nabuo ang virion. Pagkatapos ang mga virus ay iniiwan ang cell sa pamamagitan ng binagong mga lamad at nakadirekta sa mga perionic lymph node, atay cell, pali, at tumira sa panloob na pader (endothelium) ng mga daluyan ng dugo. Ito ang ikalawang panahon ng pagtitiklop ng virus.

Ang susunod na yugto ng pagkasira ng katawan ng CE ay ang pagtagos ng virus sa mga neuron ng servikal spinal cord, mga soft tissue cell ng meninges at cerebellum.

Dagdag dito, ang mga proseso ng pagkabulok ng mga axial silindro at demyelination, pagkasayang at pagkasira ng mga neuron ay bubuo. Lumilitaw ang edema ng utak at utak ng galugod, pati na rin ang nadagdagan na pagkamatagusin ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa paglaganap ng mga microglia cell at hindi pinahintulutang hemorrhages.

Pagkatapos nito, bubuo ang mga cerebrospinal fluid disorder - isang kundisyon kapag ang pagtatago at sirkulasyon ng cerebrospinal fluid (CSF), pati na rin ang pakikipag-ugnay nito sa sistema ng sirkulasyon, ay nabalisa.Sa proseso ng pathological, ang diffuse infiltration ng mga nerve tissue ng mga mononuclear cells, ang mga polynuclear cells at plasma cells ay maaaring masunod, lalo na sa perivascular space.

Ang mga pag-aaral sa kasaysayan ay walang malinaw na larawan ng mga pagbabago sa CE.

Mga rehiyon at istatistika ng pamamahagi

Ayon sa WHO, halos 12,000 kaso ng TBE ang naitala bawat taon. Sa mga ito, humigit-kumulang 10% ang nahuhulog sa mga rehiyon ng Russia, higit sa lahat ang Siberia, ang mga Ural, Altai, Buryatia, Perm Teritoryo.

Ang porsyento ng mga nakagat ng mga ticks at ang pagtuklas ng EC ay hindi hihigit - 0.4-0.7%

Kabilang sa iba pang mga rehiyon kung saan ang pinakamaraming kagat at kaso ng TBE ay naitala ay ang Hilaga, Gitnang at Silangang Europa, Mongolia, China, at iba pa, kung saan mayroong malalaking kagubatan.

Susunod, isaalang-alang ang mapa ng Russia, kung saan ang pinakamalaking bilang ng mga FE ay nakilala:

Pag-iwas

Maglaan ng tukoy at di-tukoy na prophylaxis ng encephalitis na nakuha ng viral tick.

Ang pangunahing pag-iwas na hindi tiyak na layunin ay naglalayong alisin ang ugat na sanhi - isang kagat ng tick. Upang gawin ito, bago magsimula ang mainit-init na panahon (mula sa kalagitnaan ng tagsibol), ang lugar ay ginagamot ng mga espesyal na paghahanda ng anti-mite, na inuulit ito sa mga regular na agwat. Ang mga nasabing hakbang ay karaniwang ginagamit sa teritoryo ng mga sanatorium, kindergarten, paaralan, kampo, parke.

Ang personal na hindi tiyak na prophylaxis ay, una sa lahat, regular na pagsusuri sa sarili at kapwa pagsusuri sa mga bukas na bahagi ng katawan, anit at malalaking likas na tiklop ng balat habang nasa likas na katangian (kabilang ang isang parkeng kagubatan at isang parkeng pang-lungsod). Pinapayagan kang makita at alisin ang isang tik na nahulog sa balat bago pa ito sinipsip.

Kapag lumalabas sa kalikasan, mas mabuti ang saradong damit, na magpapahirap sa tik sa balat na makuha. Inirerekumenda rin na magsuot ng malawak na brimmed na mga sumbrero o hood. At upang maitaboy ang mga insekto, maaari kang gumamit ng mga espesyal na produkto na inilalapat sa balat o damit.

Ang partikular na pag-iwas sa encephalitis na nakuha ng tick ay kasama ang:

1. Karaniwang pagbabakuna sa populasyon na gumagamit ng bakuna sa kultura ng tisyu. Maipapayo na simulan ito pagkatapos ng pagtatapos ng mainit na panahon - halimbawa, sa gitnang linya, ang unang bakuna ay karaniwang ibinibigay noong Oktubre-Disyembre. Pagkatapos ng 4, 6 at 12 na buwan, kinakailangan ang mga pagbabago upang mapanatili ang isang sapat na antas ng tukoy na tugon sa immune.
2. Kagyat na seroprophylaxis, na may pagpapakilala ng isang homologous donor immunoglobulin. Isinasagawa ang pag-iniksyon nang dalawang beses - kaagad bago pumasok sa zone na mapanganib sa epidemya para sa encephalitis (ang tinatawag na pre-exposure na immunoprophylaxis) at sa loob ng 24 na oras pagkatapos iwanan ito (post-expose, iyon ay, pagkatapos ng isang posibleng kagat ng tick).

Sa kabila ng mabisang mga hakbang sa pag-iwas na binuo noong kalagitnaan ng huling siglo at ang mga nagawa ng modernong parmasyolohiya, ang viral encephalitis ay isinasaalang-alang pa rin bilang isang mabibigat na impeksyon.

Impeksyon sa mga parasito

Siyempre, ang kalikasan ay hindi lumikha sa kanila ng isang mapanganib na sakit, nakakakuha sila ng impeksyon sa pamamagitan ng dugo kapag inaatake nila ang isang may sakit na hayop. Dahil dito, hindi lahat ng mga indibidwal ay mapanganib na mga vector. Gayundin, tulad ng nabanggit kanina, ang bagong henerasyon ay maaaring mayroon ng encephalitis virus, kahit na hindi sila kumain ng dugo. Nangyayari ito kapag ang supling ay inilatag ng isang nahawahan na babae.

Sa panlabas, imposibleng matukoy kung ang parasito ay isang carrier ng virus o hindi. Upang malaman kung mapanganib ang isang tik na sumunod sa katawan, maaaring isagawa ang mga espesyal na pag-aaral. Para sa mga ito, ang sinipsip na taong nabubuhay sa kalinga ay dapat na maingat na alisin mula sa katawan at ilagay sa anumang lalagyan ng airtight. Pagkatapos dalhin ito sa laboratoryo para sa pagtatasa.

Ano ang encephalitis

Ang Encephalitis (Latin encephalitis - pamamaga ng utak) ay ang pangalan ng isang buong pangkat ng mga nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa utak ng tao, na lumalabas sa background ng pagkakalantad sa mga nakakahawang pathogens at mga ahente ng alerdyik, nakakalason na sangkap.

Ang mga pagbabago sa nerbiyos na tisyu sa panahon ng encephalitis ay medyo stereotyped, at sa ilang mga kaso lamang maaari nating makita ang mga palatandaan ng isang tukoy na sakit (halimbawa ng rabies, halimbawa). Ang kahalagahan para sa katawan at ang mga kahihinatnan ng anumang mga nagpapaalab na pagbabago sa utak ay palaging seryoso, kaya hindi na kailangang paalalahanan ka muli sa kanilang panganib.

Sa matinding yugto ng sangkap ng utak, nagdudulot ito ng proseso ng pamamaga, na nakakaapekto sa hypothalamus, basal nuclei, nuclei ng oculomotor nerves. Sa talamak na yugto, bubuo ang isang nakakalason - degenerative na proseso, pinaka binibigkas sa substantia nigra at pallidum.

Sa kaso ng encephalitis ng anumang etiology, kinakailangan ang kumplikadong therapy. Bilang isang patakaran, nagsasama ito ng etiotropic na paggamot (antiviral, antibacterial, antiallergic), pagkatuyot ng tubig, fluid therapy, anti-namumula na paggamot, vaskular at neuroprotective therapy, nagpapakilala sa paggamot.

Prophylaxis

Ang pinaka-mabisang pag-iwas laban sa tick-bear encephalitis ay itinuturing na pagbabakuna, na pumipigil sa pag-unlad ng virus. Ang pagbabakuna ay hindi isang sapilitan na pamamaraang outpatient. Ito ay nakatalaga sa mga tao at alagang hayop sa mga ganitong kaso:

1. Ang lugar ng tirahan ay nabibilang sa isang mas mataas na peligro ng impeksyon.
2. Madalas na paglalakbay sa kagubatan.
3. Ang larangan ng aktibidad ay nauugnay sa kalikasan.
4. Ang mga aso ay nakikilahok sa mga hayop sa pangangaso.
5. Madalas na paglalakad ng mga pusa sa labas ng bahay sa kanayunan.

Ang pag-iwas sa encephalitis ay nangangailangan din ng pagsunod sa mga patakaran ng pananatili sa kagubatan. Kapag ikaw ay likas sa kalikasan, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na kinakailangan:

1. Dapat na ganap na takpan ng damit ang katawan ng tao.
2. Inirerekumenda ang mahabang manggas na maitabi sa mga guwantes, at pantalon sa mga medyas.
3. Ito ay kinakailangan upang takpan ang iyong ulo ng isang sumbrero.
4. Tratuhin ang panlabas na damit na may mga paghahanda laban sa mite.

Pagbalik mula sa kagubatan, inirerekumenda na maghubad at maingat na suriin ang iyong mga damit at katawan. Kung may natagpuang isang insekto, dapat kang tumawag kaagad sa isang ambulansya.

Bilang karagdagan sa encephalitis, ang tick ay isang carrier ng iba't ibang mga uri ng mga nakakahawang pathogens, na kung saan ay nagdudulot din ng isang banta sa kalusugan ng tao. Upang mabawasan ang peligro ng malubhang kahihinatnan ng sakit, ang isang institusyong medikal ay dapat na sumailalim sa isang buong diagnosis ng katawan. Sa kasong ito, tataas din ang pagkakataon para sa isang kumpleto at mabilis na paggaling.

Pagbubuod

Nagsasalita tungkol sa panganib mula sa maliliit na mga hayop na sumisipsip ng dugo, sulit na sabihin na hindi lahat ng indibidwal ay nahawahan. Ngunit kung isasaalang-alang natin kung anong malubhang kahihinatnan na hatid ng encephalitis na dala ng tick, pagkatapos ang bawat kagat ay kinakailangan upang mag-ingat at matakot.

Huwag balewalain ang pag-atake ng tik at umaasa na hindi ito nahawahan, dapat mong gawin ang lahat ng mga posibleng aksyon upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan. Gayundin, huwag kalimutan na ang karagdagang pag-unlad ng mga kaganapan ay nakasalalay sa kung gaano ka kahanda para sa isang lakad sa kalikasan.

Diagnostics

Diagnosis ng tick-borne encephalitis
Kapag gumagawa ng isang diagnosis ng encephalitis na nakuha ng tick, kinakailangang isaalang-alang ang isang kumbinasyon ng tatlong mga kadahilanan: mga klinikal na manifestations (sintomas), data ng epidemiological (oras ng taon, kung ang bakuna ay naihatid, kung mayroong isang kagat ng tick) at mga pagsusuri sa laboratoryo (pagtatasa mismo ng tik - opsyonal, pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa cerebrospinal fluid, atbp.).

Ang unang bagay na dapat gawin kung ang isang tik ay umatake ay upang suriin ang namamagang lugar. Ang kagat ng isang nahawaang insekto ay isang pula lamang, namamagang sugat, at ang encephalitis tick mismo ay mukhang isang ordinaryong isa. Samakatuwid, sa anumang kaso, kinakailangan ang kagyat na pag-iwas sa encephalitis na nakuha ng tick - upang ipakilala ang immunoglobulin laban sa virus, at pagkatapos ay gawin ang pagtatasa. Ang pangunahing mga pamamaraan ng diagnostic na kailangang gawin pagkatapos ng isang kagat ng tick ay:

• Pagsusuri ng mga reklamo ng pasyente at kasaysayan ng medikal;
• Pangkalahatang pagsusuri (pagsusuri ng lahat ng mga sintomas upang makilala ang mga tipikal na pagpapakita ng encephalitis na nakuha ng tick);
• Pagsusuri sa Virological ng dugo at cerebrospinal fluid;
• Pagsusuri ng arbovirus at pagpapasiya ng mga maliit na butil sa mga physiological fluid;
• Enzyme immunoassay (antas ng mga antibodies sa dugo);
• Pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo upang matukoy ang kalubhaan at mga katangian ng mga sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Paglalarawan ng mga ticks

Maraming tao ang nag-iisip na ang mga ticks ay mga species ng insekto, ngunit ang mga ticks ay arachnids. Tulad ng nabanggit sa itaas, walang hiwalay na mga species na maaaring makahawa sa isang tao na may tulad na isang mapanganib na karamdaman, samakatuwid ay wala ring imahe nito.

Ang tik ay tinatawag na "encephalitis" sapagkat ito ay potensyal na mapanganib sa mga tao. Batay sa katotohanang ito, ang ibang mga species ay maaaring maituring din na mapanganib. Kung iba ang ipahiwatig ng mga katotohanan, pagkatapos ay ang peligro ng pagkontrata ng virus ay minimal.

Epidemikong encephalitis na nakuha sa tick

Ang tick-bear encephalitis ay isang natural na focal disease. Ang mga uri ng pagkakaiba-iba ng Gitnang Europa ay laganap sa Europa hanggang sa teritoryo ng Siberia. Sa likod ng Ural ridge, ang Ural-Siberian at East Siberian genotypes ng virus ay nanaig, sa Malayong Silangan - ang Malayong Silangan na magkakaiba. Ang mga pagkakaiba sa klinikal na larawan ng encephalitis na nakuha ng tick sa Europa, Siberia at Malayong Silangan ay malamang na nauugnay sa pagkakaiba-iba ng genetiko ng pathogen.

Ang pangunahing reservoir at carrier ng virus sa likas na katangian ay ang ixodid ticks Ixodes persulcatus, xodes ricinus na may transphase (larva - nymph - imago) at transovarial transmission ng pathogen. Ang mga karagdagang reservoir ng virus ay mga rodent (chipmunk, field mouse), hares, hedgehogs, ibon (thrush, goldfinch, tap dance, finch), predators (lobo, bear), malalaking ligaw na hayop (elk, usa). Ang ilang mga hayop sa bukid ay madaling kapitan ng virus na na-tick-encephalitis na virus, bukod sa kung aling mga kambing ang pinaka-sensitibo. Dahil sa ang katunayan na ang saklaw ng mga host ng reservoir ay sapat na malawak, mayroong isang tuluy-tuloy na sirkulasyon ng virus sa likas na katangian.

Ang tik ay nahawahan ng virus kapag nakagat ng mga mammal sa yugto ng viremik.

Ang pangunahing ruta ng impeksyon ng tao ay maaaring mailipat sa pamamagitan ng mga kagat ng tick. Ang peligro ng impeksyon sa mga tao ay malapit na nauugnay sa aktibidad ng tik. Ang pana-panahong tuktok ng aktibidad na ito ay nakasalalay sa klimatiko na mga katangian ng mga pangheograpiyang rehiyon, ngunit maximum sa tagsibol at tag-init (mula Abril hanggang Agosto). Mas madalas ang mga tao ay may sakit sa edad na 20-60 taon. Ang istraktura ng mga may sakit ay kasalukuyang pinangungunahan ng mga residente sa lunsod. Posible rin na mailipat ang virus sa pamamagitan ng ruta ng alimentary (kapag kumakain ng hilaw na gatas ng mga kambing at baka), pati na rin isang resulta ng pagdurog ng isang tik kapag tinanggal ito mula sa katawan ng tao at, sa wakas, sa pamamagitan ng aerosol kapag nagtatrabaho nilabag ang mga laboratoryo.

Ang pagkamaramdamin sa encephalitis na nakuha ng tick ay mataas, anuman ang kasarian at edad, lalo na sa mga dumadalaw sa natural na pokus sa kauna-unahang pagkakataon. Ang populasyon ng katutubo ay pinangungunahan ng mga subclinical form ng impeksyon (isang klinikal na kaso bawat 60 na hindi mailap).

Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagdurusa ng tick-bear encephalitis ay matatag, habambuhay.

Ang mga antibodies na hindi nagpapapanatili ng virus ay mananatili sa dugo ng mga may sakit sa buong buhay nila.

Ang pasyente bilang mapagkukunan ng impeksyon para sa iba ay hindi mapanganib.

Siklo ng buhay

Nagsisimula ang aktibidad sa pag-click sa pagdating ng init. Sa lalong madaling panahon na ang mga frost ay magbibigay daan sa mga temperatura na higit sa zero, ang mga parasito ay nagising pagkatapos ng mahabang pagtulog sa taglamig at naghahanap ng pagkain.

Tungkol sa ikot ng buhay ng mga maliliit na hayop na hithit ng dugo, depende sa panlabas na mga kadahilanan. Ang maximum na tagal ng kanilang buhay ay 4 na taon. Nakatulog sila sa hibernate sa itaas na mga layer ng lupa, sahig sa kagubatan at iba pang mga liblib na sulok.

Kapag nagising sila pagkatapos ng isang mahabang taglamig, ang pangunahing layunin ay upang masiyahan ang gutom at magparami. Ang rurok ng kanilang aktibidad ay sa Mayo-Hunyo, ngunit nakasalalay sa panahon, kaya walang sinuman ang maaaring sabihin ang eksaktong agwat ng oras kapag sila ay pinaka-agresibo.

Ang mga parasito na ito ay maaaring umalis nang walang pagkain sa loob ng mahabang panahon. Tungkol sa kanilang nutrisyon, kailangan nila ito upang maipagpatuloy ang populasyon. Ang babae ay hindi maaaring mangitlog nang hindi nabusog ng dugo. Bilang karagdagan, kailangan niya ng mas maraming pagkain kaysa sa lalaki.Kung ang lalaki ay maaaring nasa katawan ng biktima nang maraming oras, pagkatapos ay ang sanggol ay maaaring sumipsip ng maraming araw.

Paano hindi mahawahan Pag-iwas sa encephalitis na nakuha ng tick

Ang pag-iwas sa encephalitis na nakuha ng tick ay nahahati sa pangkalahatan at tiyak. Ang pangkalahatang pag-iwas ay proteksyon ng indibidwal laban sa mga ticks. Upang magawa ito, gumamit ng mga espesyal na damit, maskara, repellent (tick repellents). Lalo na mahalaga na suriin ang mga tao pagkatapos maglakad sa mga kagubatan, mga lugar ng parke, at alisin ang tik mula sa katawan ng tao nang mabilis hangga't maaari, dahil ang oras ng pagsipsip ng dugo ay nakakaapekto sa dami ng pathogen sa dugo at sa kalubhaan ng sakit. Gayundin, sa mga endemikong rehiyon, dapat iwasan ang walang pigong gatas.

Ang pinaka-epektibo at maaasahang pamamaraan ay tiyak na prophylaxis. Para dito, ginagamit ang pagbabakuna, na ipinahiwatig para sa tick-borne encephalitis sa mga pangkat na peligro.

Ngunit ayon sa mga rekomendasyon ng World Health Organization (WHO), sa mga lugar kung saan ang sakit ay lubos na endemik (ibig sabihin, kapag ang average na rate ng insidente mula sa mga nabakunahan ay ± 5 kaso bawat 100,000 katao bawat taon), na nagpapahiwatig na mayroong mataas na indibidwal na peligro ng impeksyon, kinakailangan na magbakuna para sa lahat ng edad at pangkat, kabilang ang mga bata.

Sa mga kaso kung saan ang saklaw at pagkalat ng sakit ay katamtaman hanggang sa mababa (ibig sabihin, ang average na taunang rate sa loob ng limang taon na panahon ay mas mababa sa 5 kaso bawat 100,000 populasyon), o limitado sa tukoy na mga lokasyon ng heograpiya, tinukoy sa mga panlabas na aktibidad, dapat ay ang pagbabakuna na naka-target sa mga indibidwal, sa karamihan ng mga kaso, sa mga cohort na may mataas na peligro ng impeksyon.

Ang mga taong naglalakbay mula sa di-endemik hanggang sa mga lugar na endemik ay dapat ding mabakunahan kung ang mga pagbisita sa mga lugar na endemik ay may kasamang malawak na mga aktibidad sa labas.

Mayroong maraming uri ng mga bakuna para sa tiyak na prophylaxis.

Mga bakuna sa Kanlurang Europa

Sa Kanlurang Europa, magagamit ang dalawang bakuna para sa parehong mga may sapat na gulang at pediatric formulation (Encepur na may sapat na gulang, Encepur para sa mga bata - Alemanya; FSME-IMMUN INJECT - Austria). Sa kabila ng katotohanang ang mga bakunang ito ay batay sa European (Western) subtype ng virus, ang immune system ay gumagawa ng mga antibodies laban sa lahat ng mga subtypes ng tick-borne encephalitis virus. Ang mga bakunang ito ay naglalaman ng isang suspensyon ng purified virus na hindi naaktibo sa formaldehyde. Ang lahat ng mga bakunang ito ay nagbibigay ng ligtas at maaasahang proteksyon.

Sa labas ng mga bansa na nasa peligro o peligro, ang mga bakunang encephalitis na nakuha ng tick ay maaaring hindi lisensyado at dapat makuha sa espesyal na kahilingan, tulad ng payo ng WHO.

Mga bakuna sa Russia

Ang mga hindi nakaaktibo na bakuna na encephalitis na nakuha ng tick (pinag-aralang purified dry horse, "Encevir Neo" para sa mga bata, "Encevir") na ginawa sa Russian Federation ay batay sa Far Eastern subtype ng virus at pinarami sa pangunahing mga selula ng embryo ng manok.

Ang paggamit ng mga bakuna sa mga batang wala pang 1 taong gulang ay inirerekomenda lamang kapag may mataas na peligro ng impeksyon sa encephalitis na nakuha ng tick.

Mga side effects ng bakuna

Tulad ng para sa mga epekto, ang mga bakuna sa Kanlurang Europa ay bihirang nailalarawan sa mga hindi magagandang reaksyon, kung minsan mayroong panandaliang pamumula at sakit sa lugar ng pag-iniksyon na hindi hihigit sa 45% ng mga kaso at lagnat na may temperatura na higit sa 38 ° C na mas mababa sa 5 6%. Gayunpaman, wala sa mga reaksyong ito ang nagbabanta sa buhay o seryoso.

Naiulat na ang mga bakuna sa Russia ay katamtaman na reactogenic at hindi nagsasanhi ng mga seryosong masamang reaksyon. Ang mga bakuna, na medyo madalas na sanhi ng mga reaksyon ng lagnat at alerdyi, lalo na sa mga bata, ay naatras mula sa paggawa.

Mga gamot na antiviral

Sa teritoryo ng Russian Federation, ang mga sumusunod ay mas madalas na ginagamit:

• Para sa mga matatanda at bata na higit sa edad na 14 - "Yodantipirin".
• Para sa maliliit na bata (hanggang sa 14 taong gulang) - "Anaferon" para sa mga bata.

Payo! Kung sa tamang oras na wala ang mga gamot na ito, maaari silang mapalitan ng Cycloferon, Arbidol o Remantadin.

Maipapayo na gamitin lamang ang gamot na "Immunoglobulin" sa unang tatlong araw.

Prophylaxis ng emerhensiya - kumuha ng isang tablet ng gamot na "Doxycycline", ngunit hindi lalampas sa 72 oras: isang may sapat na gulang - 200 mg, isang bata na may edad na 8 taong gulang pataas - 4 mg bawat kilo ng timbang. Hindi inirerekumenda na gamitin ang gamot para sa maliliit na bata at mga buntis.

Paano makilala ang patolohiya

Ang diagnosis ay maaaring gawin batay sa isang kumpirmadong kagat ng tick. Ang sakit ay nakumpirma gamit ang mga espesyal na pamamaraan ng diagnostic: