Mga kapaki-pakinabang na tip: kung paano masubukan para sa giardia at mga palatandaan ng giardiasis


Ang Giardiasis ay isang pangkaraniwang sakit na parasitiko na nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba at, kung hindi agad ginagamot, maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala sa kalusugan. Ang sakit ay maaaring walang sintomas o sinamahan ng ilang mga karamdaman.

Sa mga reklamo ng hindi magandang kalusugan, kahinaan, kakulangan sa ginhawa sa lukab ng tiyan at pagsusuka na may amoy ng acetone, inireseta ng mga doktor ang mga pasyente na kumuha ng isang pagsubok ng dumi para sa Giardia. Ang pagsubok sa laboratoryo ay makakatulong makilala ang isang impeksyon sa parasitiko at piliin ang tamang pamumuhay sa paggamot. Ngunit upang maipakita ang pagsusuri sa isang maaasahang resulta, kailangan mong malaman kung paano ito maipapasa nang tama.

Paano masubukan

Sinusuri ng pag-aaral ang mga dumi sa kanilang sarili at ang mga nilalaman ng duodenal. Ang Giardia trophozoites, mga pang-adultong motile microorganism, at mga cyst ay matatagpuan sa basura ng tao. Isinasagawa ang pag-aaral sa laboratoryo, mayroong dalawang pamamaraan ng pagtuklas: pagsusuri ng antigen at pamamaraan ng PCR - reaksyon ng polymerase chain.

Paano maghanda para sa paghahatid

Ang pagkolekta ng materyal para sa pagsasaliksik sa Giardia ay hindi naiiba mula sa iba pang mga pagsubok sa dumi ng tao. Bago ang bakod, hindi ka dapat kumuha ng laxatives at iba pang mga gamot - maaari silang makaapekto sa pangwakas na resulta at masira ang larawan. Ang pagkain ng isang tao sa harap ng bakod ay hindi mahalaga.

Karaniwan, ang mga pagsusuri ay kinokolekta sa umaga. Ang dumi ng tao ay hindi dapat kolektahin nang maaga, dahil hindi ito maimbak ng mahabang panahon sa ilalim ng normal na mga kondisyon. Kung mayroong isang pagkakataon, dapat kang mangolekta ng materyal para sa pagsasaliksik dalawampu't tatlumpung minuto bago maihatid.

Paano mangolekta ng materyal

Mangolekta ng mga dumi para sa pagtatasa ng malinis na mga kamay, at para sa koleksyon ipinapayong gumamit ng mga espesyal na lalagyan na walang bayad na ipinagbibili sa mga parmasya o ipinamamahagi sa mga klinika. Huwag hawakan ang sterile ibabaw mula sa loob, kung hindi man ay maaring ipakilala ang mga banyagang bakterya, na makakasira sa mga resulta ng pagsubok.

Kung hindi posible na bumili ng isang espesyal na lalagyan para sa mga pagsusuri, ang materyal ay maaaring makolekta sa isang garapon ng baso o iba pang lalagyan ng baso, na pinainit sa mataas na temperatura sa oven.

Ang mga dumi ay dapat kolektahin mula sa maraming mga lugar; isang maliit na halaga ay sapat para sa pag-aaral.

Paano magtipid

Hindi nagkakahalaga ng pag-iimbak ng nakolektang materyal para sa pagsasaliksik, literal itong nagsisimulang lumala dahil sa pagpaparami ng bakterya at pagkatuyo. Samakatuwid, pagkatapos ng koleksyon, ang materyal ay dapat na agad na maihatid para sa pagtatasa sa napiling laboratoryo.

Kung wala man talagang posibilidad, maaari kang gumamit ng mga preservative na espesyal na mayroon para sa mga ganitong kaso. Ang pinakakaraniwang preservative ay ang Safaraliev o Turdyev. Ibuhos ito sa isang lalagyan kung saan itatabi ang materyal para sa pagsasaliksik, pagkatapos ay inilalagay ang mga dumi doon.

Koleksyon ng materyal

Upang maging mapagkakatiwalaan ang interpretasyon ng pagtatasa, ang mga dumi ay nakokolekta sa isang disposable sterile container na may mahigpit na takip na selyadong takip. Maaari kang bumili ng gayong garapon sa anumang botika. Bilang kahalili, ang isang maliit na baso o plastik na lalagyan ay maaaring magamit upang mangolekta ng mga dumi at dapat hugasan at patuyuin muna.

Upang mabawasan ang peligro ng mga dayuhang microbes at bakterya na makapasok sa biomaterial, ang mga dumi ay nakokolekta gamit ang isang espesyal na kutsara ng plastik o isang sterile spatula. Mahalagang isaalang-alang na ang mga dumi ay dapat kolektahin pagkatapos ng kusang paggalaw ng bituka (nang walang paggamit ng enema at laxatives), kung hindi man ay maaaring makapasok sa kanila ang mga banyagang impurities.

Bago alisin ang laman ang bituka, kailangan mong alisan ng laman ang pantog, na makakatulong upang maiwasan ang pagpasok ng ihi sa materyal na pagsubok. Susunod, kailangan mong hugasan ang anal area na may Furacilin at punasan ng tuwalya gamit ang isang tuwalya. Pinakamaganda sa lahat, ang mga cyst ay matatagpuan sa mga likido na dumi, kaya't nagkakahalaga ng pagkolekta ng huling bahagi ng biomaterial.


Mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng mga matchbox upang mangolekta ng biomaterial, dahil sumisipsip sila ng sangkap ng fecal at lumalabag sa pagkakapare-pareho nito, na hahantong sa pagbaluktot ng resulta

Ilang beses upang kunin ang pagtatasa

Ang kawastuhan ng isang beses na lumipas na pag-aaral ay may kaugaliang 70%, na kung saan ay hindi ang pinakamahusay na tagapagpahiwatig. Samakatuwid, ang isang pag-aaral upang makilala ang giardiasis ay dapat na isagawa ng maraming beses para sa mas tumpak na mga resulta.

Ang pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia sa mga bata at matatanda ay inirerekumenda na kunin ito araw-araw sa loob ng 3-4 na araw, dahil ang pagkakaroon ng mga bakas ng mahalagang aktibidad ng mga parasito ay maaaring wala sa lahat. Ang triple na pag-aaral ay nagdaragdag ng kawastuhan ng pag-aaral hanggang sa 90%.

Ito ay kinakailangan din upang magsagawa ng isang pag-aaral ng fecal pagkatapos ng paggamot para sa giardiasis, mas mabuti din ng maraming beses. Ito ay kinakailangan upang kumpirmahing ang impeksyon ay ganap na nawala. Upang gawing mas kumpleto ang larawan ng sakit, bilang karagdagan sa pagtatasa ng mga dumi, pinayuhan na huwag pabayaan ang iba pang mga pamamaraan ng diagnostic.

Mahalaga! Ang pagtatasa ng dumi ay maaaring dagdagan ng isang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa lamblia.


Reaksyon ng polymerase chain

Isinasagawa ang Fecal PCR upang makita ang pagkakaroon ng katawan ng mga sakit na isang nakakahawang pinagmulan, mga sakit na nakukuha sa sekswal at pagsalakay sa helminthic. Ang mga positibong katangian ng pag-aaral na ito ay kasama ang mga sumusunod.

  1. Ang kakayahang matukoy ang uri ng pathogen. Hindi tulad ng maginoo na pagtatasa, natutukoy ang pagkakaroon ng mga fragment ng DNA ng mga parasito.
  2. Mataas na antas ng pagkasensitibo. Posibleng makilala ang isang taong nabubuhay sa kalinga, kahit na ang materyal sa pagsubok ay naglalaman ng mga solong cell ng parasite o mga virus.
  3. Ang kakayahang mabilis na makuha ang resulta - sapat na ilang oras upang maproseso ang materyal.

Bago kumuha ng isang stool test para sa PCR, dapat kang sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon.

  1. Ilang araw bago ang pag-aaral, kinakailangan upang ihinto ang paggamit ng mga laxatives at rektoryo ng tumbong.
  2. Ipinagbabawal na kumuha ng anumang mga gamot na may pag-aari ng pagbabago ng kulay ng dumi - halimbawa, mga gamot na naglalaman ng iron sa kanilang komposisyon.
  3. Gumamit ng espesyal na idinisenyo na mga sterile container na may stick para sa koleksyon at transportasyon. Ang lalagyan ay sterile, samakatuwid ay ipinagbabawal na punasan ang panloob na ibabaw, hugasan ito o hawakan ito.
  4. Siguraduhin na ang mga dumi ay hindi nahawahan ng ihi.
  5. Huwag magsagawa ng anumang mga interbensyon bago gawin ang pagtatasa - halimbawa, mga enema.
  6. Ang pag-sample ng materyal para sa pagsasaliksik ay dapat na isagawa sa isang espesyal na stick.
  7. Ang mga nakolektang dumi sa lamblia ay dapat na tumagal ng hindi hihigit sa isang katlo ng lalagyan.

Sa unang tingin, ang mga kinakailangan para sa koleksyon ng materyal para sa pagsusuri ng PCR ay simple, ngunit kinakailangan upang maingat na subaybayan ang kanilang pagtalima. Kung hindi man pinansin ang kahit isang item, maaaring hindi mapagkakatiwalaan ang mga resulta. Bilang isang resulta, ang maling diagnosis ay gagawin at maling iniresetang paggamot.

Kung, pagkatapos ng mga pag-aaral, nababahala ka tungkol sa mga pagdududa tungkol sa pagiging maaasahan ng mga resulta, kung gayon sa kasong ito, maaari kang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa Giardia antigen. Ang ganitong pag-aaral ay tinatawag ding enzyme immunoassay.Sa kaso ng pagkakaroon ng mga parasito sa katawan, magiging positibo ito.

Tandaan: kahit na sa kawalan ng mga klinikal na manifestations ng impeksyon, inirerekumenda na magsagawa ng isang pagsusuri para sa giardiasis na may prophylactic na layunin, lalo na para sa mga bata.

Kung sinusunod ang isang positibong resulta, ang appointment ng paggamot ay dapat na isagawa lamang ng isang kwalipikadong espesyalista.

Kaya, sinuri namin kung anong mga pagsubok ang maaaring isagawa upang makilala ang lamblia sa katawan, pati na rin ang mga kinakailangan para sa resulta ng pag-aaral upang maging maaasahan.

Giardia - nakakapinsalang mga mikroorganismo na nagpapaparata sa gastrointestinal tract ng tao at nagdudulot ng mapanganib na sakit na giardiasis. Pinukaw nila ang pag-unlad ng maraming mga sintomas, na ipinahiwatig ng mga reaksiyong alerdyi, mga karamdaman sa pagtunaw at iba pang mga palatandaan ng karamdaman. Ang isa sa pinakamabisang pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit ay ang pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia.

Ang pangunahing problema sa pagkilala ng isang impeksyon ay ang hindi halata ng mga sintomas, na maaaring isang resulta ng pagsalakay sa isa pang uri ng parasito o isang sakit na isang ganap na magkakaibang kalikasan. Samakatuwid, mahalagang magsagawa ng lahat ng kinakailangang pagsasaliksik, kung hindi man ay magiging mahirap na makahanap ng tamang paggamot.

Ang pinakamadali at pinakamabisang paraan upang makita ang giardiasis ay ang pag-aralan ang dumi ng tao. Dahil ang mga parasito ay nakatira sa gastrointestinal tract, ang mga bakas ng mga ito ay laging naroroon sa basura ng katawan ng tao. Mayroong maraming mga diskarte para sa pagsusuri ng mga dumi upang makilala ang pagsalakay ng parasitiko.

Bilang karagdagan sa pag-aaral na ito, isinasagawa din ang isang pagsusuri sa dugo upang makita ang giardiasis, isang ultrasound scan. Mas mahusay na magsagawa ng isang kumpletong survey na makakatulong na maitaguyod ang isang kumpletong larawan ng impeksyon.

Mahalaga! Ang pagtatasa ng mga dumi para sa giardiasis ay itinuturing na isang sapilitan na pag-aaral, at lahat ng iba pa ay maaaring maging karagdagan.

Kung saan dadalhin

Kung may hinala na ang katawan ay apektado ng lamblia o iba pang mga parasito, dapat kang makipag-ugnay sa isang gastroenterologist o therapist upang makakuha ng isang referral para sa pagsasaliksik sa isang regular na klinika. Ang pamamaraang ito ay magiging ganap na malaya.

Kung walang oras upang maghintay at nais mong agad na makakuha ng isang resulta, kung saan kailangan mong magpunta sa isang doktor sa ibang pagkakataon, maaari kang sumailalim sa isang pagsusuri sa isang pribadong laboratoryo o medikal na sentro. Ang halaga ng pagtatasa sa kasong ito ay maaaring mula 300 hanggang 1000 rubles, depende sa uri ng pananaliksik at napiling sentro.

Ang pagsusuri ng mga dumi para sa lamblia ay positibo: ano ang gagawin

Kung ang resulta ng pagsubok ay positibo para sa giardiasis, dapat kang makipag-ugnay sa isang gastroenterologist na may isang transcript. Huwag matakot: ang giardiasis ay tumutugon nang maayos sa paggamot at, sa wastong regimen ng therapy, nawala ang mga sintomas pagkalipas ng ilang linggo, at ang katawan ay mabilis na bumalik sa normal.

Sa pagtingin sa pagtatapos ng pag-aaral, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magpadala para sa karagdagang pagsusuri, pagkatapos ay magreseta ng paggamot. Karaniwan ay kumplikado ang Therapy para sa giardiasis, kinakailangan ang iba't ibang mga gamot, ang mga sumusunod na pamamaraan ay karaniwang ginagamit:

  • enterosorbents, hepatoprotector;
  • mga ahente ng antibacterial, antibiotics;
  • antihistamines para sa mga reaksiyong alerhiya at iba pang mga gamot.

Mga sanhi ng giardiasis

Ang nagdadala ng sakit ay isang taong may sakit, mga ibon, mga alagang hayop. Pumasok ang Protozoa sa katawan sa pamamagitan ng fecal-oral na ruta. Ang Giardia antigen sa mga dumi, na maaaring napansin sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga dumi para sa lamblia, ay matatagpuan sa mahabang panahon, ang microbe ay nagsisimulang aktibong dumami. Matapos makipag-ugnay sa isang taong nahawahan, ang isang tao ay nagkasakit sa hindi nahuhugasan na mga kamay, maruming bagay (laruan), kontaminadong tubig.

Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa mga bata, lalo na ang mga pumapasok sa kindergarten, na may masamang ugali (kagat ng mga kuko, pagsuso ng mga daliri).

Dahil ang kaligtasan sa sakit ay bubuo pagkatapos ng giardiasis, ang impeksyon muli sa giardiasis ay bihirang.

Paano napansin ang giardiasis ng mga pamamaraan ng laboratoryo

Mula sa nabanggit na mga klinikal na sintomas ng giardiasis, makikita na ang mga pasyente na may katulad na pagpapakita ay maaaring gamutin nang mahabang panahon ng isang gastroenterologist, neurologist, optalmolohista, dermatologist, alerdyik-imyolohista. Ang ultrasound, cholecystography ay makumpirma lamang ang pagkakaroon ng pinsala sa sistemang hepatobiliary, ngunit hindi makakatulong sa pagtukoy ng sanhi.

Ang mga pangkalahatang pamamaraan ng laboratoryo ay hindi masyadong tiyak para sa giardiasis, ngunit ipinapakita nila ang antas ng mga paglabag:

  • Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang monocytosis at eosinophilia ay karaniwang nakakaalarma.
  • Kabilang sa mga pagsusuri sa biochemical, isang pagbawas sa protina ng dugo (parehong albumin at globulins), isang pagtaas sa enzyme na alkaline phosphatase ay isiniwalat.
  • Sa pagtatasa ng mga dumi, natagpuan ang mga palatandaan ng pagsabog ng pamamaga at mga digestive disorder: maraming mga fatty incklus, mga hindi natunaw na hibla, uhog, leukocytes, erythrocytes.

Ang modernong antas ng diagnosis ay nangangailangan ng isang sapilitan na pagsusuri ng parasitological para sa giardiasis. Dahil sa mga yugto sa pag-unlad ng microorganism, ang diagnosis ay dapat kumpirmahin sa pamamagitan ng pagkilala ng mga lamblia cst sa mga dumi, at mga vegetative form sa nilalaman ng duodenum. Para sa mga ito, isinasagawa ang microscopy ng smear ng kinuha na materyal.

Dahil sa pagbibinata, ang lamblia ay maaaring napansin sa microscopically sa apdo, nasusuri ito pagkatapos ng pagdumi ng duodenal. Ang pamamaraang ito ay hindi posible sa mga bata. Ang mga mikroorganismo ay matatagpuan sa salamin (invitro) ng mga tampok na katangian; upang mapabuti ang pagtuklas ng giardiasis, isang espesyal na kulay ang ginagamit.

Inirerekumenda ng mga impeksyonista, para sa mas tumpak na pagtuklas, na isinasaalang-alang ang paikot na pagpaparami at paghihiwalay ng mga anyo ng parasito na may mga dumi. Upang magawa ito, mas mahusay na kunin muli ang pagtatasa tatlo hanggang limang beses sa isang buwan na may agwat na 1-2 linggo.

Ang pamamaraan ay simple upang maisakatuparan at hindi nangangailangan ng malalaking gastos. Ang mga dumi ay dadalhin sa isang espesyal na sterile container. Kinakailangan na kumuha ng mga kahina-hinalang akumulasyon ng uhog, mga maliit na butil na may pagbabago ng kulay. Ang mga cyst ay napansin sa paghahatid sa loob ng 24 na oras. Mas mahirap makita ang vegetative form ng lamblia, dahil namatay sila 60 minuto pagkatapos ng paggalaw ng bituka. Nangangahulugan ito na ang materyal ay dapat na maihatid nang mabilis hangga't maaari o ang koleksyon ay dapat gawin sa isang ospital.

Ang pag-aaral ng mga dumi para sa flora ng bituka ay hindi direktang kahalagahan. Ang pagkalkula ay nagpapakita ng kakayahan ng lamblia upang mabawasan ang proporsyon ng bifidobacteria at lactobacilli, pasiglahin ang paglaki ng iba pang mga mikroorganismo, buhayin ang hitsura ng pathogenic staphylococci, streptococci, fungi.

Ang Giardiasis ay isang sakit na sanhi ng mga nabubuhay na bagay (lamblia) na nabubulok sa maliit na bituka. Ang karaniwang sakit ay madalas na nangyayari sa mga bata. Nagkakasakit sila bilang isang resulta ng paglunok ng kontaminadong pagkain, tubig, sa pamamagitan ng maruming mga gamit sa bahay, hindi maganda ang paghugas ng kamay.

Ang parasito ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga bituka, nagsimulang dumami sa maliit na bituka, na nagdudulot ng pinsala sa mauhog lamad. Ang paglipat sa mga bituka, ang mga parasito ay pumapasok sa malaking bituka. Bilang isang resulta ng isang hindi kanais-nais na kapaligiran, sila ay nagiging mga cyst, natural na iniiwan ang katawan kasama ang pag-alis ng laman ng tiyan.

Mga sintomas ng Giardiasis

Ang Giardiasis ay madalas na walang sintomas, lalo na sa mga paunang yugto. Nahihirapan itong mag-diagnose, samakatuwid, ang pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia ay hindi binigay. Sa panahong ito, ang lamblia ay aktibong dumarami, hinaharangan ang dingding ng bituka, na nagpapalala sa kurso ng sakit at karagdagang paggamot. Ang mga sintomas ng giardiasis sa mga may sapat na gulang ay hindi gaanong nabuo kaysa sa mga bata, dahil ang mga sanggol ay may isang mas kaunting binuo immune system.

Sa mga susunod na yugto ng sakit, lilitaw ang mga sintomas:

  • sakit sa tiyan, naisalokal sa ilalim ng kanang hypochondrium o malapit sa pusod;
  • mga karamdaman sa dyspeptic: pagduwal, pagsusuka, pagbabago ng dumi ng tao (pagtatae, paninigas ng dumi), pamamaga, heartburn;
  • manifestations ng neurological: sakit ng ulo, pagkahilo;
  • karamdaman: pag-aantok, panghihina, pagkapagod.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng pagtatae ng giardiasis mula sa iba pang mga pathogens ay ang mga dumi ay hindi naglalaman ng nana, karumihan, guhitan ng dugo.

Lumilitaw ang bloating dahil sa isang pagbabago ng mga bahagi ng bituka microflora patungo sa mga pathogenic na bituka na pathogens na nagtatago ng mga produktong basura (gas).

Ang mga pathological manifestation ay sanhi ng mga sumusunod na kondisyon:

  • anemia (lumilitaw dahil sa hypovitaminosis, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay bumababa, ang balat ay namumutla at asul);
  • nangyayari ang pagbawas ng timbang dahil sa isang kakulangan ng mga nutrisyon na hindi hinihigop sa pamamagitan ng mga bituka;
  • ang paglaban (kakayahang labanan) ng kaligtasan sa sakit sa mga dayuhang microorganism ay nababawasan, ang isang tao ay naghihirap mula sa madalas na ARVI at mga nakakahawang sakit;
  • lilitaw ang mga reaksiyong alerdyi (maaari kang makahanap ng mga pantal, pangangati, pagkasunog sa balat).

Pag-iwas sa lamblia

Ang isang mahalagang lugar sa pag-iwas sa giardiasis ay ang edukasyon sa kalusugan. Dapat itong isagawa, una sa lahat, sa mga pangkat na peligro, na kinabibilangan, bilang karagdagan sa mga nakalista, ang mga taong dumadalaw sa mga lugar na endemiko para sa mga sakit na parasitiko, kabilang ang giardiasis.

Ang atensyon ng mga turista ay dapat na iguhit sa pangangailangan na ubusin lamang ang mga de-kalidad na produktong thermally naproseso na pagkain at pinakuluang o sinala na tubig. Bawasan nito ang peligro ng pagkontrata hindi lamang ng giardiasis, kundi pati na rin ang iba pang mga nakakahawang sakit at parasitiko.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng giardiasis

Kinakailangan na ipasa ang isang pagtatasa ng mga dumi ng tao o isang biopsy (piraso ng tisyu) mula sa ibabaw ng maliit na bituka. Sinusuri ng doktor ng mga diagnostic na klinikal na laboratoryo ang mga dumi para sa mga protozoa at helminth na itlog.

Ang parasito ay hindi kaagad tumagos sa mga bituka, at naging mahirap kilalanin ang sakit. Doon ay tatlong linggo siya pagkatapos ng impeksyon, kung makakaligtas siya pagkatapos dumaan sa gastric juice. Dahil ang lamblia ay namatay at nabuo muli, sa muling pagpasok sa digestive tract, ang pagtatasa ng mga dumi para sa giardia ay maaaring maging negatibo sa oras ng kanilang kamatayan.

Ang pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia ay paulit-ulit na 3 beses na may agwat ng 7 araw.

Mayroong maraming mga paraan upang makita ang mga protozoan cyst sa mga dumi:

  1. Nakakaaliw. Ang pamamaraan ay gumagamit ng isang thread na gawa sa nylon. Nakapaloob ito sa isang kapsula na natutunaw pagkatapos makapasok sa digestive tract. Upang magawa ito, kailangang lunukin ng isang tao ang gamot. Kapag dumadaan sa gastrointestinal tract, ang mga parasito ay sumusunod sa thread. Ang gamot ay naipalabas kasama ng mga dumi. Ang pamamaraan ay kaalaman, dahil ang buong digestive tract ay nasuri mula simula hanggang katapusan. Matapos matanggap ang filament, ang tekniko ng laboratoryo ay gumagamit ng isang stool microscopy na pamamaraan.
  2. Biopsy ng bituka ng bituka. Ginagamit ito kapag may hinala ng maling maling resulta mula sa ibang mga pamamaraan. Ang pamamaraan ay bihirang ginagamit, dahil ito ay mahal at pangkalahatang anesthesia ay ginagamit para sa pagpapatupad nito, na nakakasama sa katawan ng tao. Pinapayagan kang suriin ang estado ng bituka na tisyu kung saan humantong ang sakit.
  3. Pagsubok sa Immunological. Ang batayan ng pamamaraan ay upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa katawan (mga molekulang protina na nagpoprotekta sa katawan), na naglalayong sugpuin ang pathogen. Dahil ang hitsura ng mga immunoglobulin na ito ay tipikal para sa iba pang mga uri ng pathogens, nawawala ang halaga ng pamamaraan.
  4. Karagdagang mga pamamaraan: immunoelectrophoresis, immunodiffusion, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Pinapayagan ng mga pamamaraan ang pagtuklas ng tukoy (likas lamang sa isang naibigay na sakit) na mga antibodies. Ang sample ay kinuha mula sa dumi ng tao.
  5. Reaksyon ng stol polymerase chain. Ang pamamaraan ng PCR para sa pagsusuri ng lamblia ay ginagamit upang subukan ang mga dumi para sa lamblia antigen sa mga dumi. Sa laboratoryo, ang paghati ng protozoa ay pinasigla upang mas tumpak na mag-diagnose.

Dagdag pa tungkol sa mga diagnostic, pagde-decode

Sa pag-iisip tungkol sa kung paano tama naipasa ang pagtatasa ng mga dumi para sa antigen ng mga lamblia parasite, kinakailangan na pag-aralan ang isyung ito nang mas malalim. Na nauunawaan ang mga intricacies ng iba't ibang mga pamamaraan, maaari mong mas mahusay na maghanda para sa pag-aaral at malaman kung paano decode ang sagot sa iyong sarili. Upang maunawaan kung ang isang sakit na parasitiko ay bubuo sa katawan, dapat bigyan ng pansin ang mga tagapagpahiwatig tulad ng mga antigen (form ng enzyme). Sa kanilang kawalan, inirerekumenda na magsagawa ng paulit-ulit na pag-aaral, pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Kung positibo ang resulta, dadalhin ang mga karagdagang pagsusuri.

Ang pagtatasa ng dumi ay ang pinaka maaasahang paraan upang matukoy ang giardiasis sa mga tao.

Pagsusuri ng Stool antigen

Naglalaman ang ibinigay na sample ng mga parasito na enzyme. Ito ay malinaw na katibayan ng pagkakaroon ng lamblia sa katawan. Ang mga antigens ay mga form na immunosorbent na naka-link sa enzyme na lilitaw sa ilalim ng kondisyon ng pagtagos ng mga banyagang katawan o sangkap. Sa ganitong paraan, nilalabanan ng katawan ang problemang lumitaw. Ang mga antigens ay maaaring napansin sa mga dumi at dugo. Dapat mong magkaroon ng kamalayan na kapag ang paglipat ng mga parasito sa iba't ibang mga form (mga itlog o cyst) ay pumasok, ang mga katulad na pormasyon ay ginawa rin, kahit na ang mga parasito ay umalis sa katawan.

Ito ang pinaka tumpak na uri ng pananaliksik na magagamit. Maaaring makita ng PCR ang DNA gene na apektado ng impeksyon. Sa tulong ng naturang pag-aaral, posible talagang malaman ang anyo ng helminthiasis at matukoy ang antas ng impeksyon. Ang isang katulad na pag-aaral ay isinasagawa ng mga dalubhasang laboratoryo, halimbawa, Invitro. Ang serbisyong ito ay binabayaran, ngunit ang pasyente ay makakatanggap ng isang mas tumpak na sagot.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa Invitro?

Ang paghahanda at koleksyon ng materyal ay karaniwang mga pamamaraan kung saan mananagot ang pasyente. Ang mga pakinabang ng klinika: walang mga pila, ang kakayahang magtrabaho sa modernong kagamitan na kumpleto sa paggana, mga kwalipikadong espesyalista. Bilang karagdagan, maaaring maipasa ang pagsusuri kapag ito ay maginhawa, hindi mo kailangang limitahan ang iyong sarili lamang sa mga oras ng umaga.

Panoorin ang video: Ano ang kinakailangan para sa pagtatasa para kay Giardia?

Positive ang stool test - ano ang dapat kong gawin?

Kailangan mong makipag-ugnay sa iyong doktor para sa detalyadong mga tagubilin tungkol sa karagdagang paggamot. Ang kurso ay dapat na may kasamang antiparasitic, enzyme, choleretic na gamot, rehabilitasyong therapy (bitamina, probiotics). Ang isang diyeta ay inirerekumenda din.

Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng antas ng impeksyon sa lamblia. Minsan kailangan mong gumastos ng 2 o kahit na 3 kurso. Magpahinga sa pagitan nila. Sa oras na ito, ang makakaligtas o umuusbong na mga itlog ng giardia ay magkakaroon ng sapat upang mailantad muli sa mga gamot.

Ang mga sanggol ay pinaka-madaling kapitan sa mga sakit na parasitiko. At ito ay ipinaliwanag napaka prosaically. Ang pagnanais na tikman ang lahat, hindi maganda ang paghugas ng kamay, pag-ibig sa paglalaro ng mga alaga ay lahat ng mga potensyal na mapagkukunan ng impeksyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang parehong giardiasis ay tumutukoy sa mga sakit sa pagkabata, bagaman ang mga may sapat na gulang ay maaari ding mahawahan nito. Ngunit ang sakit na ito ay maaari at dapat tratuhin, at mas mahusay na gawin ito kapag lumitaw ang mga unang sintomas. At kung saan pupunta para sa tulong at kung paano masubukan ang lamblia sa isang bata ay ilalarawan sa paglaon.

Paghahanda para sa pagtatasa ng mga dumi para sa giardiasis at ang pamamaraan

Upang malaman nang eksakto kung paano maayos na magbigay ng mga dumi para sa mga lamblia cst, kailangan mong kumunsulta sa iyong doktor. Bago magbigay ng dugo para sa pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia, ang pasyente ay dapat sumunod sa mga sumusunod na alituntunin:

  • ibukod ang paggamit ng mga inuming nakalalasing isang linggo bago subukan;
  • huwag manigarilyo sa araw ng pagtatasa;
  • kanselahin ang lahat ng mga gamot na nakakaapekto sa LCD at iba pang mga gamot, lalo na ang mga tumbong (kung hindi posible para sa mga kadahilanang pangkalusugan, babalaan ang dumadating na manggagamot at katulong sa laboratoryo tungkol sa gamot na ginamit);
  • maglagay ng diyeta (huwag kumain ng mataba, pritong, maalat);
  • huwag maglapat ng pisikal na aktibidad bago ang pagsubok;
  • ang pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia ay kinuha sa isang walang laman na tiyan (ang tiyan ay dapat na walang laman, isulat ang huling pagkain 8 oras bago ang pag-aaral);
  • sa araw ng pagsubok, maaari ka lamang uminom ng di-carbonated na tubig;
  • kailangan mong ipasa ang pagsusuri bago ang mga pamamaraan ng pisikal na pagsasaliksik (ultrasound, X-ray) o 2 linggo pagkatapos ng mga ito.

Mahalaga! Kung ang mga patakaran para sa paghahanda para sa pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia ay nilabag, ang pag-aaral ay dapat na ipagpaliban, kung hindi man ay isang hindi maaasahang resulta ang makukuha, magrereseta ang doktor ng maling paggamot o makaligtaan ang sakit na nauugnay sa paglitaw ng mga parasito.

Ang sampling ng dugo sa Giardia ay isinasagawa mula sa isang ugat sa umaga (bago ang 10:00).

Ang pagtukoy sa pagtatasa ng mga dumi sa lamblia

Ang pagtukoy sa pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia sa mga may sapat na gulang ay isang therapist o espesyalista sa nakakahawang sakit. Kapag pinag-aaralan ang dugo para sa lamblia, natutukoy ang immunoglobulins (Ig) na nakadirekta laban sa pathogen. Para sa matinding yugto ng proseso, ang pagpapasiya ng mga IgM na antibodies ay katangian, para sa talamak - IgG. Kung ang parehong mga tagapagpahiwatig ay lilitaw, kung gayon ang sakit ay napabayaan, nangyayari ang matinding pamamaga.

Ang pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia ay nagpapakita ng isang negatibong halaga (kawalan ng lamblia) o isang positibong resulta (kung ang mga cyst ng lamblia ay matatagpuan sa mga dumi ng isang may sapat na gulang o bata). Sa anumang kaso, ang pag-aaral ay naiabot muli, dahil maaaring hindi ito mapagkakatiwalaan.

Ano ang dapat gawin kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng lamblia

Kung ang lamblia ay matatagpuan sa dugo ng isang may sapat na gulang o bata, kinakailangan upang suriin ang lahat ng mga miyembro ng kanyang pamilya, lalo na kung ang tao ay nakatira sa mga kondisyon na mababa ang peligro ng muling impeksyon mula sa panlabas na kapaligiran. Isinasagawa ang paggamot sa mga ahente ng antiparasite (Metronidazole, Albendazole, Tinidazole).

Ang isang kurso na 7-araw na therapy ay nakakatulong upang mapupuksa ang mga parasito sa 80% ng mga kaso. Sa panahon ng paggamot, inirerekumenda na sundin ang isang espesyal na diyeta at regimen sa pag-inom upang maiwasan ang pagkatuyot. Bilang karagdagan, kinakailangan upang disimpektahin ang lahat ng mga bagay na nakipag-ugnay sa taong nahawahan, at upang maisagawa ang basang paglilinis sa bahay.

Ang lahat ng nilalamang iLive ay sinusuri ng mga dalubhasang medikal upang matiyak na ito ay tumpak at makatotohanan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na alituntunin para sa pagpili ng mga mapagkukunan ng impormasyon at naka-link lamang sa kagalang-galang na mga website, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, kung posible, napatunayan na medikal na pagsasaliksik. Tandaan na ang mga numero sa mga braket ([1], [2], atbp.) Ay mga nai-click na link sa mga naturang pag-aaral.

Kung naniniwala kang ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, napapanahon, o kung hindi man kaduda-duda, piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang pagdurusa ng parasito ay pinaghihinalaang sa pagkakaroon ng paulit-ulit na mga karamdaman sa dyspeptic. Ang Giardiasis ay isang impeksyon sa protozoal na sanhi ng pinakamaliit na bituka na mga parasito na Giardia o Giardia. Mahusay na nasaliksik ang sakit, ang mga modernong pamamaraan ng paggamot nito ay nagbibigay ng isang 100% na epekto sa pagpapagaling. Ang pangunahing bagay ay ang napapanahong pagsusuri ng impeksyon sa mga partikular na parasito na ito, at maaaring makuha ng doktor ang pangunahing impormasyon mula sa mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo para sa pagkakaroon ng giardiasis sa pasyente.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Paggamot ng giardiasis

Kung ang pagtatasa ng mga dumi ay nagsiwalat ng mga lamblia cst, nangangahulugan ito na agarang nagsimula ang paggamot. Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa sa tatlong yugto. Ito ang paghahanda, pagkasira ng parasito at pagpapanumbalik ng katawan. Ang pamamaraan na ito ay kinakailangan dahil ang therapy ay ginaganap ng mga agresibong pamamaraan na negatibong nakakaapekto sa immune system.

Yugto ng paghahanda para sa paggamot ng giardiasis

Kasama sa paghahanda ang paggamit ng tamang diyeta, balanseng nutrisyon, na magbabawas sa dami ng mga asukal na ibinibigay mula sa pagkain at tataas ang protina. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang alisin ang mga parasito ng nutrient medium - mga carbohydrates. Ang Giardia sa mga bata at matatanda ay humina at mas madaling matanggal.

Para sa isang sapat na paggamit ng protina, kumakain sila ng karne ng anumang pinagmulan, mga produkto ng pagawaan ng gatas (kefir, gatas, sour cream).Kinakailangan na ubusin ang higit pang mga hibla ng halaman na nagtataguyod ng pantunaw (bran, pinagsama oats).

Para sa mas mahusay na paglagom ng pagkain, ang oras ng paggamit nito ay durog ng 6 beses sa isang araw. Ang apdo ay nagsisimulang lihim nang mas madalas, na nag-aambag sa pagkasira ng protozoa sa mga dumi.

  • taba (gulay, hayop);
  • muffins, confectionery;
  • mga itlog (higit sa 1 piraso bawat araw);
  • kabute;
  • soda

Paggamot ng gamot sa giardiasis

Isinasagawa lamang ang therapy ng gamot pagkatapos ng pagsisimula ng diyeta. Ginamit na mga gamot:

  1. Sorbents (Smecta, activated carbon, Enterosgel). Itinatali nila ang mga basurang produkto ng lamblia sa mga may sapat na gulang at bata, na humahantong sa pagkalasing ng katawan, na inilalabas sila.
  2. Mga Laxative (Duphalac). Ang gamot ay kinukuha kapag nangyari ang paninigas ng dumi. Gumamit ng mga gamot na hindi nakakahumaling.
  3. Mga ahente ng antiparasite (Tinidazole, Metronidazole). Ganap na sirain ang mga parasito na may tamang dosis at buong kurso. Negatibong nakakaapekto sa pagpapaandar ng atay.

Upang maibalik ang katawan, pinayuhan ng mga doktor ang pag-ubos ng maraming likido, mga ahente ng pag-inom na nagpapanumbalik ng bituka microflora (Normobact). Ginagamit ang mga antihistamine, dahil ang mga nabubulok na produkto ng lamblia ay nagdudulot ng mga reaksiyong alerhiya.

Ang Giardia ay isa sa pinakakaraniwang mga parasito na maaaring makakontrata ng mga tao. Tulad ng marami pang iba, nagdudulot sila ng malaking pinsala sa kalusugan ng katawan at nakagagambala sa gawain ng mga panloob na organo. Nabatid na ang lamblia ay hindi laging nakikita sa unang pagkakataon. Paano mo kailangang kumuha ng isang pagsubok ng dumi para sa lamblia upang matiyak na wala sila?

Diagnosis ng giardiasis

Maaari mong masuri ang lambiosis sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

  • nakatulong (ultrasound ng mga panloob na organo);
  • laboratoryo (pagtatasa ng mga dumi at dugo);
  • batay sa mga reklamo ng pasyente at mga sintomas ng klinikal.

Ang pinaka maaasahan at pinakasimpleng ay ang pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia, gayunpaman, hindi laging posible na makuha ang tamang mga resulta sa unang pagkakataon. Ang pag-aaral ng mga dumi ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagkakaroon ng mga lamblia mismo, pati na rin ang kanilang mga itlog.

Ang Giardiasis ay madalas na walang sintomas o ang mga reklamo ng pasyente ay menor de edad. Ito mismo ang kaso kung mahalaga na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iingat o kumuha ng mga pagsusuri para sa pag-iwas at napapanahong pagkilala sa mga problema. Halimbawa, prophylactically para sa lamblia, sinuri nila:

  1. Mga mag-aaral bago magsimula ang bagong taon ng pag-aaral.
  2. Mga bata at kabataan bago magparehistro sa isang sanatorium, kampo, bilog at iba pang mga institusyon.
  3. Mga propesyonal na medikal at kawani ng kusina sa paglalagom.
  4. Ang mga taong nakikipag-ugnay sa mga tagadala ng parasito.

Naturally, ang mga taong may mga reklamo na may mga sintomas ng parasitiko ay sumasailalim sa isang pambihirang pagsusuri.

Paano masubukan

Ang mga lamblia ng may sapat na gulang ay mabilis na namatay sa panlabas na kapaligiran. Nabubuhay sila nang hindi hihigit sa 1 oras, samakatuwid, napansin sila sa 5% lamang ng mga nahawahan, sa kondisyon na ang materyal ay mabilis na nakolekta at pinag-aralan. Ang mga cyst ay nabubuhay ng mas matagal at mas malamang na makita sa dumi ng tao.

Dapat mong malaman na ang mga lamblia cyst ay hindi patuloy na na-excrete sa mga dumi. Ang paglabas ng cyst ay wavy sa likas na katangian, at ang mga panahon ng "kalmado" ay maaaring tumagal ng hanggang 17 araw. Para sa isang maaasahang resulta, inirerekumenda ang pagtatasa na ulitin nang maraming beses.

Ang materyal ay naging mas mahusay para sa pagsasaliksik sa hinaharap, napapailalim sa mga sumusunod na rekomendasyon:

  1. Isang linggo bago ang pagtatasa, huwag kumuha ng mga paghahanda ng sorbent group, antiparasitic at iba pa na maaaring makaapekto sa posibilidad na mabuhay ng lamblia.
  2. Bago kumuha ng pagtatasa, ang mga laxatives ay inireseta, na magbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng materyal mula sa lahat ng bahagi ng bituka. Ito ay mahalaga dahil Giardia parasites sa itaas na maliit na bituka.
  3. Kung imposibleng suriin kaagad ang mga dumi, halo-halong ito sa mga preservatives upang mapanatili ang posibilidad na mabuhay ng mga cyst.Upang magawa ito, ang pasyente ay maaaring kumuha ng lalagyan na may preservative sa laboratoryo nang maaga, at pagkatapos ay ilagay ang materyal doon.

Mga paraan ng impeksyon sa lamblia

Ang mapagkukunan ng impeksyon sa lamblia ay ang mga taong nahawahan ng parasito na ito. Sa mga bituka ng mga nahawaang tao, ang mga lamblia na may sapat na gulang ay natatakpan ng isang siksik na lamad at nagiging mga tinatawag na cyst, na pinapalabas sa mga dumi. Ang mga Giardia cyst ay lubos na lumalaban sa mga panlabas na impluwensya at maaaring mabuhay ng mahabang panahon sa panlabas na kapaligiran.

Kung ang mga cyst sa tubig o pagkain ay nilamon ng isang malusog na tao (para sa impeksyon, sapat na para sa 10 mga parasito na cyst lamang ang pumapasok sa katawan) - sa loob ng maikling panahon ay magiging maliliit na lamblia, na magsisimulang mabilis na dumami.

Ang mga parasito ay higit na naililipat mula sa bawat tao. Ang pagkakaroon ng nabuo sa bituka ng isang taong nahawahan, ang mga cyst ng lamblia sa mga dumi ay pinapalabas. Ang mga ito ay lumalaban sa mga panlabas na impluwensya, na may kakayahang mabuhay nang mahabang panahon sa panlabas na kapaligiran.

Sa mga pangkat ng bata, ang isang bata ay maaaring mahawahan ng lamblia sa pamamagitan ng mga pinggan, karaniwang mga laruan. Ang mga cyst na pumapasok sa katawan ng tao na may pagkain o tubig ay magiging trophozoites sa maikling panahon at magsisimulang dumami nang mabilis.

Paraan ng PCR

Sa huling ilang taon ay napakasama ko ng pakiramdam. Patuloy na pagkapagod, hindi pagkakatulog, ilang uri ng kawalang-interes, katamaran, madalas sakit ng ulo. Mayroon ding mga problema sa panunaw, masamang hininga sa umaga.

Ang lahat ng ito ay nagsimulang makaipon at napagtanto kong lumilipat ako sa ilang maling direksyon. Nagsimula akong humantong sa isang malusog na pamumuhay, kumain ng tama, ngunit hindi ito nakakaapekto sa aking kagalingan. Ang mga doktor, wala ring masabi. Mukhang normal ang lahat, ngunit pakiramdam ko hindi malusog ang aking katawan.

Pagkatapos ay nagpunta ako sa isang mamahaling klinika at naipasa ang lahat ng mga pagsubok, at sa gayon sa isa sa mga pagsubok nahanap akong may mga parasito. Hindi ito mga ordinaryong bulate, ngunit ang ilang mga tukoy na species, kung saan, ayon sa mga doktor, halos lahat ay nahawahan, sa mas malaki o mas maliit na lawak. Halos imposibleng alisin ang mga ito mula sa katawan. Uminom ako ng isang kurso ng mga gamot na antiparasitiko na inireseta sa akin sa klinika na iyon, ngunit halos walang resulta.

Pagkalipas ng ilang linggo, nakakita ako ng isang artikulo sa Internet. Ang artikulong ito ay literal na nagbago ng aking buhay. Ginawa ko ang lahat dahil nakasulat ito doon at makalipas ang ilang araw, naramdaman ko ang mga makabuluhang pagpapabuti sa aking katawan. Nagsimula akong makakuha ng sapat na pagtulog nang mas mabilis, ang lakas na nasa aking kabataan ay lumitaw. Ang ulo ay hindi na masakit, may kalinawan sa kamalayan, ang utak ay nagsimulang gumana nang mas mahusay. Ang pagtunaw ay napabuti, sa kabila ng katotohanang kumakain ako ngayon ng sapalaran. Nakapasa ako sa mga pagsubok at tinitiyak kong walang ibang nakatira sa akin!

Sino ang nais na linisin ang kanilang katawan ng mga parasito, at hindi mahalaga kung anong mga uri ng mga nilalang na ito ang nakatira sa iyo - basahin ang artikulong ito, sigurado akong makakatulong ito sa iyo ng 100%!

Ang isang tukoy na pamamaraan, na kung saan ay bihirang gamitin pa rin, ay ang pagtuklas ng lamblia ng polymerase chain reaction (PCR). Pinapayagan ka ng reaksyon na makilala ang DNA ng mga parasito. Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng pamamaraan ay medyo kumplikado at dating ginamit lamang para sa siyentipikong pagsasaliksik. Ngayon ang pamamaraan ng PCR ay napaka-promising at unti-unting ipinakikilala sa pagsasanay sa laboratoryo. Ang pagiging maaasahan ng pamamaraan ay napakataas (tungkol sa 95%). Ang kalamangan ay ang kakayahang makita ang pagsalakay kahit na sa mga panahon ng "kalmado" na pagtatago ng cyst. Ang proseso ng pagsasaliksik ay tumatagal ng hindi hihigit sa 1 araw at nagbibigay-daan sa iyo upang mapagkakatiwalaan na makilala ang maraming uri ng mga pathogens.

Paggamot

Kung ang pagtatasa ng mga dumi para sa lamblia ay positibo, kung gayon ang doktor ay nagrereseta ng naaangkop na paggamot. Bilang isang patakaran, ito ay medyo simple at hindi nangangailangan ng mga makabuluhang gastos. Ang pangunahing bagay sa paggamot ay ang pagpili ng tamang gamot, pagsunod sa dosis at tamang tagal ng paggamot. Ang saklaw ng mga ahente ng antiparasite ay medyo malawak, ngunit ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng pinakaangkop na gamot, isinasaalang-alang ang uri ng parasite na nakahiwalay.

Karamihan sa mga gamot ay naaprubahan para magamit sa mga bata at magagamit din sa mga espesyal na form para sa mga bata. Ito ay isang tamang desisyon ng mga kumpanya ng parmasyutiko, dahil ito ang mga bata na madaling kapitan ng mga parasito infestation.

Ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang mga naturang gamot ay hindi pinapayagan dahil sa kanilang mataas na pagkalason. Samakatuwid, pinapayuhan ang mga umaasang magulang na kumuha ng lahat ng kinakailangang pagsusuri habang nagpaplano ng pagbubuntis.

Ang Giardia ay maaaring mapansin ng maraming taon at huwag pukawin ang mga kritikal na kondisyon sa isang pasyente. Gayunpaman, kinukuha nila para sa kanilang sarili ang isang makabuluhang bahagi ng mga nutrisyon, pinipinsala ang panunaw, sanhi ng mga reaksyong alerdyi at negatibong nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos. Ang paggamot ng giardiasis ay dapat na isagawa nang walang kabiguan. Para sa mga layuning pang-iwas, pinapayagan na kumuha ng ilang mga anthelmintic na gamot nang hindi muna kumukuha ng mga pagsusuri.

Marka
( 1 tantyahin, average 5 ng 5 )
DIY hardin

Pinapayuhan ka naming basahin:

Pangunahing elemento at pag-andar ng iba't ibang mga elemento para sa mga halaman